Заманбап стоматологиянын ыкмалары адамдын тиштеген жерин өзгөртө алат, тиш тишин тегиздей алат. Бирок бул, адатта, көрүнүштүн олуттуу жакшырышына алып келбейт. Ал эми адамда жаактын түзүмүндө кандайдыр бир патологиялар бар болсо, ага ортогнатикалык хирургия жардам берет. Бул ортодонтия бөлүмү, ал гана эмес, коррекциялоо тиштеп өзү, бирок калыбына келтирет симметрия жана туура пропорциялар беттин. Мисалы, ээктин формасын өзгөртүү же жаакты узартуу брекеттер жана башка ортодонтиялык приборлор менен мүмкүн эмес. Бул сырткы келбетиңизди жагымдуураак кылууга мүмкүндүк берген ортогнатикалык хирургия. Ал жаак аймагындагы беттин оор деформацияларын оңдойт.
Ортогнатикалык хирургиянын өнүгүү тарыхы
Стоматологиянын бул бөлүмү пластикалык медицина менен жаак-бет хирургиясын бириктирет. Анын максаты - беттин гармониялуу өзгөчөлүктөрүнө жетишүү. Бул бөлүмдүн аты латын сөзүнөн келип чыккан, алар "түз" деп которулатжаак". Алгач мындай операциялар чаккан жерин оңдоо үчүн гана жасалса, беттин формасы бир аз өзгөргөн. Алардын өзгөчөлүгү ылдыйкы жаакка гана тийип, тешиктер сырттан жасалып, натыйжада беттин терисинде тырыктар калган.
Бирок 1965-жылы үстүңкү жаакты кыймылдатуу үчүн техника иштелип чыккан. Андан кийин ортогнатикалык хирургия беттин формасын өзгөртүүнүн эффективдүү ыкмасы болуп калды. Операцияларды жүргүзүүнүн ыкмалары тынымсыз өркүндөтүлүп, көп өтпөй алар ички кескичтер аркылуу жасала баштады. Бул бейтаптын сырткы көрүнүшүн жагымдуураак кылууга мүмкүндүк берди. Акыркы жылдары коррекциялоо техникасы ого бетер заманбап болуп калды, азыр андан кийин такыр тырык калган жок.
Ортогнатикалык хирургия кайсы жерде жакшы өнүккөн
Латвиянын, Санкт-Петербургдун жана Москванын хирургдары бул профилде эң мыкты деп эсептелинет. Ушундай эле операцияларды Ригадагы стоматология институтунда да жасоого болот. Мындай коррекцияны Санкт-Петербургда бир нече медициналык борборлор бар. Жаак-бет хирургиясынын эң белгилүү адиси - доктор А. Р. Андреищев.
Москвадагы ортогнатикалык хирургия өзгөчө белгилүү. Оториноларингология илимий-клиникалык борборунун адистери мындай операцияларды эң заманбап техникалар менен, ошондой эле өздөрүнүн иштеп чыгууларын колдонуу менен жасашат. Булар медицина илимдеринин кандидаттары, Россиядагы ушул профилдеги эң мыкты врачтар А. Н. Сенюк, И. Н. Ляшев, М. А. Мохирев жана Д. Н. Назарян.
Көрүүлөроперациялар
Алардын баары бир эле маселени чечет – жаак кемчиликтерин оңдоо жана беттин көрүнүшүн жакшыртуу. Бирок патологиянын жеке өзгөчөлүктөрүнө жана оордугуна жараша, бул үчүн ар кандай операциялар колдонулат:
- үстүнкү жаактын остеотомиясы - аны кыймылдатуу жана титан плиталары менен бекитүү;
- төмөнкү жаактын остеотомиясы - аны туура абалга коюу;
- айрым учурларда жаакты көбөйтүү үчүн бир нече бөлүккө бөлүү керек;
- жаак сөөктөрүн кыймылдатуу;
- гениопластика - ээктин ашыкча бөлүгүн кесип алуу жана беттин орто сызыгын коррекциялоо;
- кээде кошумча ринопластика, липосакция же липолифтинг талап кылынат.
Операцияга көрсөткүчтөр
Көбүнчө жаактын майда деформациясы, туура эмес тиштери же тегиз эмес тиштери брекеттер, крондор же шпондор менен оңдолот. Бирок бардык эле учурда мындай жол менен ийгиликке жетүү мүмкүн эмес. Брекет көп учурда жардам бербейт же тескерисинче, оорулуунун абалын начарлатат. Мындай ортодонтиялык дарылоо жаактын оор деформациясына жасалса, бул мандибулярдык муундун патологияларына же тиштердин чыгып кетишине алып келиши мүмкүн.
Ортогнатикалык хирургия үчүн белгилүү бир көрсөткүчтөр бар, алар зарыл болгондо гана мындай кийлигишүүгө мүмкүндүк берет. Адатта бул жагдайлар:
- анормалдуу жаак өлчөмү;
- жаак асимметриясы;
- прогнатикалык чаккан, анда оорулуу абданкичинекей ээк;
- катуу чыгып турган астыңкы жаак;
- гингивал же асимметриялык жылмаюу.
Каршы көрсөтмөлөр
Ортонастия операциясы ар кимдин колунан келе бербейт. Кээ бир адамдар мындай операцияны олуттуу деформациясыз жасатууну каалашат. Эгерде тиштеген жери туура болсо, бирок ал адамдын сырткы көрүнүшүн жактырбаса, дарыгерлер аны дарылоого милдеттүү эмес. Мындан тышкары, мындай операцияларга кээ бир каршы көрсөтмөлөр бар:
- жаактардын акыркы калыптанышына чейин балалык жана өспүрүм курак, башкача айтканда болжол менен 18-21 жашка чейин;
- кандын бузулушу;
- жүрөк-кан тамыр оорулары;
- скелет системасынын патологиялары;
- ички секреция бездеринин бузулушу;
- кант диабети;
- нерв оорулары.
Кандай даярдык керек
Операцияга чейин тиш доктурдун толук текшерүүсүнөн өтүү зарыл. Врач аныктайт параметрлери үчүн зарыл болгон туура иштеши temporomandibular муундун, эң толук жабуу жаак. Бул учурда, белгилүү бир адам үчүн гармониялуу бет өзгөчөлүктөрүнүн 3D моделин курууга мүмкүндүк берет Dolphin компьютер программасы колдонулат. Бул шаблон кийинчерээк операция учурунда колдонулат.
Бирок ортогнатикалык дарылоону улантуудан мурун тиштин тизилишин бир аз болсо да тегиздөө керек. Бул үчүн кеминде 2-3 ай кийүү керек болгон кашектер же тунук капкактар колдонулат. Кээде бул мөөнөт 1-1,5 жылга кечигет.
Операция кандай жүрүп жатат
Ортогнатикалык хирургия олуттуу инвазивдүү дарылоо болуп саналат. Ошондуктан бардык операциялар ооруканада жасалат. Жалпы анестезия талап кылынат. Анткени, операция 5-6 саатка созулушу мүмкүн. Андан кийин дарыгердин көзөмөлү зарыл, ошондуктан бейтап ооруканада бир нече күн болот. Бирок ооруканадан чыккандан кийин да, ал кадимки иштерден баш тартуу сунушталат. Андыктан ооруп калгандыгы үчүн өргүү 3 жумага чейин берилет.
Татаалоолор болушу мүмкүн
Адатта, мындай операцияларды бейтаптар мүмкүн болушунча оңой көтөрүшөт. Операциядан кийин татаалдашуу пайда болушу мүмкүн - бул эриндердин уйкусу, ал бат эле өзүнөн өзү жок болуп, ал тургай оң таасирин тийгизет: пациент ооруну сезбейт. Мындан тышкары, кээде жумшак ткандардын шишиги, ангина, сүйлөөнүн бузулушу, мурундун бүтүшү, бир аз жүрөк айлануу байкалат. Операциянын ийгиликтүү өтүшүнө жана терс таасирлеринин жоктугуна ишенүү үчүн жакшы клиниканы жана квалификациялуу дарыгерлерди тандоо керек.
Мындан тышкары, бир нече эрежелерди сактоо жагымсыз кесепеттерден качууга жардам берет, анткени операция жалпы анестезия астында жүргүзүлөт:
- операцияга чейин жок дегенде 8 саат жеп же ичпеңиз;
- бир күн мурун тамеки тартпаганга аракет кыл;
- кичинекей оору, дене табыңыз көтөрүлүп же ичегиңиз бузулса операция жасабаңыз.
Операциянын натыйжалары
Ортонастия операциясы адамдын сырткы келбетин өзгөртө алат. Бет өзгөчөлүктөрүн жакшыртуу ага жаш жана жагымдуураак көрүнүүгө жардам берет. Бул керек, анткени сулуулук стандарты симметриялуу бет фигуралары. Мындан тышкары, сулуу жылмаюу да адамдарды өзүнө тартат. Ал эми жаак формасы туура эмес адам көп учурда жөн гана жылмайгандан уялып, өзүнө болгон ишенимин жоготот.
Ар кандай сүрөттөрдөн ортогнатикалык хирургия кандай натыйжаларга жетүүгө жардам берерин көрө аласыз. Операцияга чейин жана операциядан кийин пациенттин көрүнүшү абдан башкача. Ал жаакты узартууга же кыскартууга, анын абалын өзгөртүүгө, ээктин формасын жана өлчөмүн өзгөртүүгө жөндөмдүү. Ушундан улам беттин түзүлүшү туура болуп, сырткы көрүнүшү өзгөрөт. Операциянын оң натыйжасы ошондой эле бардык кесүүлөр ичинен жасалгандыгы менен түшүндүрүлөт, ошондуктан тышкы ткандардын бүтүндүгү бузулбайт.
Бул операция эстетикалык натыйжа алуудан тышкары, бүдөмүк сүйлөө, чайноо функцияларын кыйындатуу сыяктуу функциялык бузулуулардан арылууга жардам берет. Эң негизгиси ортогнатикалык хирургия пациенттин психологиялык абалын жакшыртып, өзүнө болгон ишенимин арттырат.
Бул оңдоо боюнча пикир
Чындыгында ортогнатикалык хирургия эмне экенин аз эле адамдар билет. Сын-пикирлер тиштеп коррекциялоо негизинен кашаалардын жардамы менен ишке ашарын көрсөтүп турат. Ал эми жаак олуттуу деформациясы менен гана адамдар операцияны чечишет. Бирок мындай кызматтарды колдонгондор алардын сырткы көрүнүшү жакшы жакка өзгөргөнүн белгилешет. Көптөгөн, көп жылдар бою сүйлөө бузулууларынан жана туура эмес окклюзиядан жапа чеккен, кемчилик комплексинен жапа чеккендер операциядан кийин өзгөрдү. Ортогнатикалык хирургия дагы бир нече жылга жаш көрүнүүгө жардам берет. Болгондо да бейтаптар операциядан кийин эч кандай терс таасирлерди же кыйынчылыктарды байкашпайт.
Ортогнатикалык хирургия - бул жаак түзүмүндөгү олуттуу көйгөйлөр менен сырткы көрүнүштү жакшы жакка өзгөртүүгө жардам берет. Операциялардын заманбап ыкмалары мындай оңдоону коопсуз жана натыйжалуу кылат.
