Кандагы прогестерондун деңгээли туруктуу эмес. Ал сутканын убактысына жараша өзгөрүп турат. Анын кандагы эң жогорку концентрациясы эртең менен байкалат. Аялдарда көрсөткүчтөр этек кир циклинде өзгөрөт. Натыйжаларды туура чечмелөө үчүн прогестерон тестин кайсы күнү тапшыруу керектигин билишиңиз керек.
Прогестерон деген эмне?
Прогестерон аялдарда жана эркектерде бар стероиддик гормон. Ал бөйрөк үстүндөгү үстүн кабыгы жана энелик бездер тарабынан, ал эми кош бойлуу кезде плацента тарабынан өндүрүлөт. Прогестерон жатынды уруктанган жумуртканы имплантациялоого даярдайт, анын дубалдарын бошотот, жатын моюнчасынын жабылышына, сүт бездеринин шишип кетишине көмөктөшөт. Негизги функцияларынан улам ал кээде кош бойлуулуктун гормону же аялдык гормону деп аталат. Эркектер азыраак прогестерон чыгарышат.
Эмне үчүн прогестерон тести керек
Төмөн же жогорку деңгээлпрогестерон дененин ар кандай бузулуулардын себеби же натыйжасы болушу мүмкүн. Дарыгер төмөнкү учурларда прогестерон тестин дайындайт:
- эркектер менен аялдардын тукумсуздуктун себептерин аныктоо;
- боюнан түшүп калуу коркунучу;
- этек киринин бузулушу;
- ЭКУ процедурасына чейин;
- кош бойлуулукту пландаштырууда;
- бөйрөк үстүндөгү бездин оорусуна шектелген;
- аялдардын чачы;
- ашыкча салмак.
Жаңы төрөлгөн ымыркайларга да тукум куума ооруну - бөйрөк үстүндөгү бездин кабыгынын гиперплазиясын аныктоо үчүн прогестерондун анализи талап кылынышы мүмкүн.
Тесттен өтүү үчүн эң жакшы убакыт качан
Аялдын гормондору этек кир цикли бою өзгөрүп турат. Андыктан прогестерон тести кайсы күнү туура жыйынтык берерин билүү маанилүү.
Аялдардын этек кир цикли үч фазага бөлүнөт:
- фолликулярдык;
- овуляциялык;
- лютеал.
Кош бойлуу эмес аялда прогестерондун эң жогорку деңгээли үчүнчү фазада байкалат. Ал циклдин 15-17-күнү башталып, этек кир менен аяктайт. Прогестерон гормонунун анализин анын максималдуу иштеп чыгуу мезгилинде алуу керек.
Аялдардын этек кир циклинин орточо узактыгы 28 күн. Бул учурда, прогестерон өндүрүшүнүн чокусу 21-22-күнү туура келет. Дал ушул убакта процедурадан өтүш керек. Узактыгы стандарттык 28 күндөн көп же азыраак болсо, циклдин кайсы күнү прогестерон тести туура жыйынтыкты көрсөтөт? АндаБул учурда, дарыгер гормондун деңгээли эң жогору боло турган күндү жекече эсептейт.
Мисалы, циклдин узактыгы 26 күн болгондо, прогестерон тестин циклдин 19-20-күнүнө, 35 күндүк цикл менен - 27-29-күнүнө пландаштыруу жакшы.
Тесттен кантип өтсө болот
Прогестерон тести эртең менен ач карын алынат. Акыркы тамак процедурадан 8 саат мурун болушу керек. Кан тамырдан алынат. Ишенимдүү жыйынтыкка жетүү үчүн, сыноодон бир күн мурун, сиз кээ бир чектөөлөрдү аткарышыңыз керек:
- диетадан ачуу, туздуу, майлуу тамактарды чыгарбаңыз;
- спирт, кофе жана күчтүү чай ичпеңиз;
- жыныстык катнаштан баш тартуу;
- стресстен жана көнүгүүдөн качыңыз;
- УЗИге, МРТга же рентгенге түшпөңүз.
Оорулуу дары ичип жаткан болсо, анализ тапшыраардын алдында дарыгерге билдирүү керек. Кээ бир дары-дармектер прогестерондун кан деңгээлин жогорулатат же төмөндөтөт. Зарыл болсо, дарыгер так текшерүүнүн жыйынтыгын алуу үчүн дары-дармектерди алууну убактылуу токтотот. Терапияны токтотуу мүмкүн болбогондо, көрсөткүчтөрдү пациенттин дарыларына жараша чечмелөө керек болот.
Кош бойлуулук прогестерон тест
Эгер кош бойлуулук жакшы өтүп жатса, анда дарыгер болочок энеге гормондорго кан анализин дайындоого негиз жок. Ошондуктан, бул жол-жобосу милдеттүү эмес. Бирок дарыгер аялда же түйүлдүктө патология бар деп шектенгенде, прогестеронго кан анализи керек.
ЧабуулдаКош бойлуулук учурунда прогестерондун деңгээли жогорулайт. Бул гормон түйүлдүктүн нормалдуу өнүгүүсү жана сакталышы үчүн зарыл. Кош бойлуулук учурунда прогестерондун жетишсиздиги коркунучтуу. Бул түйүлдүктүн гипоксиясына же алтургай боюнан түшүп калууга алып келиши мүмкүн.
Кош бойлуулук учурунда аталган гормондун төмөн деңгээлинин белгилери:
- жатындын тонусунун жогорулашы;
- ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт;
- кан кету;
- баш оору;
- метеоризм.
Эгер аялда сүрөттөлгөн бир нече симптомдор болсо, дарыгер прогестерон жетишсиздигинен шектениши мүмкүн. Диагнозду тактоо үчүн анализ тапшырып, гормондун деңгээлин аныктоо керек. Эгерде прогестерон нормадан төмөн болсо, дарыгер дары-дармек терапиясын жазып берет.
Кош бойлуулуктун башында прогестерондун азайышы жатындан тышкары кош бойлуулуктун белгиси болушу мүмкүн. Эгер гормондун деңгээли өспөй калса, бул кош бойлуулуктун өткөрүлбөй калганын билдириши мүмкүн.
Кош бойлуу кезде прогестерондун деңгээли да нормадан жогору болушу мүмкүн. Бул учурда, аял бөйрөктүн жетишсиздигинен, бөйрөк үстүндөгү бездердин иштешинин бузулушунан шектениши мүмкүн. Көп кош бойлуулукта прогестерондун жогорулашы нормалдуу көрүнүш.
Прогестерондун деңгээли
Эркектерде прогестерондун деңгээли адатта 0,32 жана 0,64 нмоль/л арасында болот.
Кош бойлуу эмес репродуктивдүү курактагы аялдар үчүн прогестерон ченемдери:
- фолликулярдык фазада - 0,32ден 2,25 нмоль/лге чейин;
- овуляция фазасында - 0,46дан 9,41ге чейиннмоль/л;
- лютеалдык фазада - 6,95тен 56,63 нмоль/лге чейин.
Эгер аял гормоналдык контрацептивдерди алса, кандагы прогестерондун башка ченемдери үчүн:
- фолликулярдык фазада - 3,6 нмоль/лден жогору эмес;
- овуляция фазасында - 1,52ден 5,45 нмоль/лге чейин;
- лютеалдык фазада - 3,01ден 66,8 нмоль/лге чейин.
Менопауза келгенде прогестерондун деңгээли адатта 0,64 нмоль/лден жогору болбойт.
Кош бойлуулук учурунда прогестерондун деңгээли мөөнөтүнө жараша болот жана акырындык менен жогорулайт.
| Кош бойлуулуктун мөөнөтү | nmol/L | |
| 1-триместр | 1-6 апта | 38, 15 – 69 |
| 7-14 апта | 64, 8 – 127 | |
| 2-триместр | 15-24 апта | 124 – 247, 1 |
| 25-33 апта | 197 – 402, 8 | |
| 3-триместр | 34-40 апта | 381, 4 – 546 |
Прогестерондун жогорулашы
Прогестерон ички органдардын байламталарын, тарамыштарын жана жылмакай булчуңдарын эс алдырат. Кош бойлуулук учурунда бул жатындын чыңалуусун алып салуу, анын чоюлушуна жана түйүлдүктү кысып кетпеши үчүн зарыл. Бирок прогестерон тескери иш кыла албайт. Ошол эле учурда булчуңдардын тонусу башка органдарда да төмөндөйт, мисалы, ичеги-карын трактында.
Эгерде кош бойлуулук жок болсо, прогестерон көбөйүп кетсе, анын организмге узак мөөнөттүү таасири терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Ашказандын жана ичегинин булчуңдары жай бошоп калаташказан-ичеги тракттары аркылуу тамак-ашты көмөктөшөт, бул ачытуу, шишик жана метеоризмди пайда кылат. Байламдардын жана тарамыштардын тонусунун төмөндөшү жаракаттын күчөшүнө алып келиши мүмкүн.
Прогестерондун көбөйүшү организмдеги зат алмашуу процесстерин бузат. Натыйжада аппетит жогорулап, салмак кошулат. Организмдеги прогестерондун жогорулашына узак убакыт бою таасир этиш кант диабетинин өнүгүшүнө түрткү болот.
Кош бойлуу кезинде эненин организми түйүлдүктү четке какпашы үчүн прогестерон аялдын иммундук системасын басат. Эгерде кош бойлуулук жок болсо, анда гормондун жогорку деңгээли тез-тез сасык тумоого алып келиши мүмкүн.
Жогорку прогестерон провоцирует растягивания капталдардын кан тамырлардын жана көбөйтүү, алардын өткөргүчтүгү. Кандагы суюктук дененин кыртыштарына кирип, шишикке алып келет, бул кош бойлуу аялдарда кеңири таралган көйгөй.
Прогестерондун жогорулашы май бездерин стимулдайт, бул териде исиркектерди - безеткилерди пайда кылышы мүмкүн.
Эгерде прогестерондун деңгээли нормадан ашып кетсе, бул организмдеги кээ бир бузулуулардан кабар бериши мүмкүн. Гормондун жогорку деңгээли төмөнкү оорулардын белгиси болушу мүмкүн:
- бөйрөк үстүндөгү бездин иштешинин бузулушу;
- аялдардын репродуктивдүү системасынын шишиктери;
- бөйрөк жетишсиздиги;
- боордун жетишсиздиги;
- сары дененин кисталары;
- жумуртка безинин рагы.
Төмөн прогестерон
Кош бойлуулук учурундагы эң коркунучтуу прогестерон. Организм түйүлдүктү көтөрүүгө жана сактоого даяр эмес. Уруктанган жумуртка четке кагылат. Эгер аялда бар болсобоюнан түшүп калуу тарыхы, анда жаңы кош бойлуулукту пландаштырууда, ал прогестерон үчүн тесттен өтүшү керек. Гормондун деңгээли төмөн болсо, анын деңгээлин медициналык тууралоо талап кылынат.
Эгер аял кош бойлуу болбосо, прогестерондун азайышы төмөнкү симптомдорду жаратышы мүмкүн:
- этек кир учурунда ичтин ылдый жагы ооруйт;
- этек киринин бузулушу;
- эмоционалдык туруксуздук;
- баш оору;
- уйкунун бузулушу;
- туруктуу чарчоо жана алсыздык;
- чач түшүү.
Төмөн прогестерондун себептери такыр башкача. Дарыгер гана бейтапты текшергенден кийин эмне туура эмес экенин аныктап, дарылоону дайындай алат.
Төмөн прогестерондун мүмкүн болуучу себептери:
- онкологиялык оорулар;
- аборттон кийинки кыйынчылыктар;
- аялдардын репродуктивдүү системасынын өнөкөт сезгенүү оорулары;
- бөйрөк жетишсиздиги;
- эндокриндик системанын бузулушу;
- корпус лютеум жетишсиздиги;
- чыныгы ашыкча кош бойлуулук;
- күчтүү стресс;
- патологиялык төмөн дене салмагы;
- өтө көп көнүгүү;
- айрым дарыларды кабыл алуу (антибиотиктер, ооруну басаңдатуучу, гормоналдык контрацептивдер).
Гормондук коррекция
Прогестерон дарыларды коррекциялоого жөндөмдүү. Анын кандагы концентрациясы көбөйүп да, азаят да болот. Бирок мындай дарылоо тактикасы дайыма эле негиздүү боло бербейт, анткени ал патологиянын себебине таасир этпейт. Жогорку же төмөн прогестерон көп учурдакурч же өнөкөт оорулардын кесепети. Дарыгер нормадан четтөөнүн чыныгы себебин аныктап, диагноз коюшу керек.
Гормоналдык жетишсиздикке алып келген ооруну дарылоодо прогестеронду оңдоо үчүн дары-дармек терапиясы дайындалышы мүмкүн.
Жогорку прогестерон менен дарылоо
Прогестерондун көбөйүшү менен атайын диета жакшы таасир берет. Диетаны кайра карап чыгуу кандагы гормондун деңгээлин төмөндөтүп, жагымсыз симптомдорду кетирет. Диета майлуу тамактарды, таттууларды, буурчактарды, жаңгакты, күн караманын уруктарын жана ашкабактарды четке кагууну камтыйт. Майсыз этке, майсыз сүт азыктарына, жашылчаларга артыкчылык берүү керек. Жалбыз чайы прогестеронду төмөндөтүүчү касиетке ээ.
Прогестеронду төмөндөтүү үчүн колдонулган дарылар:
- Мифепристон – кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде медициналык бойдон алдыруу үчүн колдонулган синтетикалык дары. Мифепристон прогестеронду бөгөттөйт, анын кандагы концентрациясы кескин төмөндөйт.
- "Кломифен" - гормоналдык антиэстрогендик дары. Прогестеронду бир жумага жетпеген убакытта төмөндөтөт.
- "Тамоксифен" - шишикке каршы айкын таасири бар синтетикалык гормоналдык агент. Рактын кээ бир түрлөрүнө колдонулат, ошондой эле прогестеронду азайтат.
Төмөн прогестеронду дарылоо
Төмөн прогестерон менен стресстен жана оор физикалык күчтөн алыс болуу керек. Гормоналдык жетишсиздикти пайда кылган ооруларды аныктоо үчүн гинеколог жана эндокринологдун текшерүүсүнөн өтүшүңүз керек. Билемдарылоо, дарыгер бейтапка прогестерон көлөмүн жогорулатуучу дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн, мисалы, Duphaston, Utrozhestan, Crinon, Iprozhin жана башкалар.
Маанилүү! Прогестеронду көбөйтүүчү же азайтуучу бардык дарылар дарыгердин көрсөтмөсү боюнча гана кабыл алынышы керек. Өз алдынча дарыланбаңыз!
