"Индапамид" деген эмне? Бул каражаттын аналогдору, анын көрсөтмөлөрү, терс таасирлери жана колдонуу боюнча көрсөткүчтөр төмөндө келтирилет. Кошумчалай кетсек, бул макаладан сиз бул дарынын каршы көрсөтмөсү барбы, ашыкча дозаланган учурда эмне кылуу керек, аны кантип кабыл алуу керек, аны башка дарылар менен айкалыштырууга болобу жана эксперттер бул тууралуу кандай ойдо экенин биле аласыз.
Дары-дармек каражатынын курамы жана чыгаруу формасы
Бул дары кандай формада сатылат? Дарыканада аны ак кабык менен капталган эки бети томпок таблеткалар түрүндө гана тапса болот.
"Индапамид" препараты кандай активдүү затты камтыйт? Бул каражаттын аналогдору (алардын көпчүлүгү) жана дарынын өзү индапамид сыяктуу активдүү ингредиентти камтыйт. Көмөкчү заттарга келсек, таблеткалар төмөнкү элементтерди камтыйт: лактоза моногидраты, кросповидон, повидон K-30, магнийстеараты, тальк жана натрий лаурилсульфаты.
Дарынын фармакологиялык аракети
Баасы макаланын аягында берилген "Индапамид" дарынын кандай касиеттери бар? Бул дары гипертонияга каршы дары таандык. Башкача айтканда, бул заара айдагыч жана кан тамырды кеңейтүүчү.
Фармакологиялык касиеттери боюнча препарат тиазиддик диуретиктерге абдан жакын жана Генле циклинин кортикалдуу сегментинде жайгашкан натрий туздарынын реабсорбциясын бузуу менен кабыл алынат. Заара менен бирге хлор, магний, натрий жана калий иондорунун бөлүнүп чыгышын жогорулата алат.
Эмне үчүн "Индапамид" дарысы жазылган? Бул каражаттын аналогдору жана аталган дары-дармектин өзү тандалма түрдө "жайлаткан" кальций каналдарын бөгөттөп, кан тамырлардын дубалдарынын ийкемдүүлүгүн жогорулатып, жалпы кан тамыр каршылыгын төмөндөтөт (перифериялык).
Бул дарыны колдонуу жүрөктүн, тагыраак айтканда, анын сол карынчасынын гипертрофиясын азайтат. Ал кандагы липиддердин көлөмүнө, ошондой эле углеводдун алмашуусуна, анын ичинде кант диабети сыяктуу оорулары бар адамдарга таасир этпейт.
Аталган дары кан тамыр дубалынын ангиотензин II жана норадреналинге сезгичтигин төмөндөтөт, туруктуу жана эркин кычкылтек радикалдарынын өндүрүшүн азайтат, простагландин E2 синтезин стимулдайт.
Дарыны колдонгондон кийин гипотензиялык таасир терапиянын 1-жумасынын аягында пайда болот. Ошол эле учурда, ал 25 саатка созулат (бир таблеткадан кийин)
Фармакокинетикадары
"Индапамид" препараты кайда сиңет? Көрсөтмөлөр, эксперттердин пикири боюнча, дары-дармекти ичкенден кийин, ал ашказан-ичеги трактынан дээрлик толугу менен жана заматта сиңет. Фармацевттердин айтымында, анын биожеткиликтүүлүгү 93% түзөт. Тамак-ашты бир убакта кабыл алуу сиңирүү ылдамдыгын бир аз басаңдатат, бирок сиңирүүчү активдүү элементтин көлөмүнө таасирин тийгизбейт.
Кан плазмасындагы активдүү ингредиенттин максималдуу концентрациясына бир таблетканы кабыл алгандан кийин болжол менен 2 сааттан кийин жетет. дарынын жарым ажыроо мезгили 14-25 саатты түзөт. Кан белоктору менен байланыш - болжол менен 79%.
Бул дары гистогематикалык тосмодон (анын ичинде плаценталык) жакшы өтөт. Ал эмчек сүтүнө да өтөт.
Дарылык заттын метаболизми боордо жүргүзүлөт. Ал бөйрөк аркылуу (метаболиттер түрүндө) 60-80% жана 20% ичеги аркылуу чыгарылат.
Дарыны колдонууга көрсөткүчтөр
"Индапамид" препараты кандай учурларда бейтаптарга жазылат? Бул каражатты колдонууга көрсөткүчтөр пациенттин бир гана патологиялык абалын камтыйт. Бул гипертония. Мындан тышкары, дары денеде натрий жана суу кармап туруу үчүн дайындалышы мүмкүн. Эреже катары, бул абал өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде көп байкалат.
Дарыны колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Эми сиз "Индапамид" препараты эмнеге арналганын билесиз (колдонууга көрсөтмөлөрБул курал бир аз жогорураак берилген). Бирок, бул дары каршы көрсөтмөсү бар экенин белгилей кетүү керек. Аларга төмөнкү факторлор кирет:
- лактозаны көтөрө албаган пациент;
- кош бойлуулук мезгили;
- галактоземия;
- гипокалиемия;
- галактоза же глюкоза мальабсорбция синдрому;
- лактация;
- QT аралыгын узарта турган дарыларды бир убакта колдонуу;
- оор бөйрөк жетишсиздиги (же ануриянын стадиясы);
- 18 жашка чейинки адамдын жашы (балдарды дарылоодо препараттын коопсуздугу жана натыйжалуулугу аныкталган эмес);
- айкын боор, анын ичинде энцефалопатия, жетишсиздик;
- дарыга жана сульфаниламиддердин башка туундуларына жогорку сезгичтик.
Дарыны этият колдонуу
Көпчүлүктү кызыктырууда: мага Индапамидди сатып алуу үчүн рецепт керекпи? Чынында эле, ар кандай дары колдонуудан мурун, ал дарыгерге кайрылуу сунушталат - бир гана адис, текшерүүдөн кийин жана тесттердин жыйынтыгы боюнча, компетенттүү дарылоо схемасын түзө алат. Биздин ишибизге келсек, бул каражат кант диабети, подагра бар адамдарга, ошондой эле сульфаниламиддердин туундусуна аллергиясы бар бейтаптарга өтө этияттык менен жазылганын белгилейбиз.
Башка нерселер менен катар, боор, бөйрөк жана суу-электролит дисбаланс бузулганда дары этияттык менен кабыл алынышы керек.
Терапия учурунда дарыгер денгээлин дайыма көзөмөлдөп турушу керекпациенттин канындагы электролиттер (калий, натрий, кальций).
Дары "Индапамид": колдонуу боюнча нускама, эксперттик сын-пикирлер
Тиркелген нускамаларга ылайык, бул дарыны тамак-ашка карабастан, оозеки кабыл алуу керек. Планшет жетиштүү өлчөмдө таза суу менен жууш керек.
"Индапамидди" кантип кабыл алса болот? Адистердин айтымында, бул дары ичеги-карын жолдорунан эртең менен гана жакшы сиңет. Андыктан аны күндүн ушул убагында гана алуу сунушталат.
Дарынын дозасы күнүнө 2,5 мг (б.а. 1 таблетка) болушу керек. Эгерде 4-8 жумадан кийин терапия каалаган натыйжага жетишилбесе, анда дары-дармектер көлөмүн көбөйтүүгө болбойт (бирок дарыгерлер көбүнчө ушундай кылышат). Бул чындык чоң дозасы менен, терс таасирлери коркунучу көбөйүп жаткандыгы менен шартталган. Анын ордуна, дары-дармек терапиясы диуретик эмес башка гипертонияга каршы каражатты камтышы керек.
Бул учурда "Индапамидди" кантип кабыл алуу керек? Эки дары-дармекти бир убакта дайындоо менен, биз карап жаткан препараттын дозасы өзгөрүүсүз калат, башкача айтканда, күнүнө 2,5 мг (эрте менен).
Ашыкча дозаланган учурлар: симптомдору, дарылоо
Эгер "Индапамид" дарыны көп ичсеңиз эмне болот? Доктурлардын пикири мындай учурларда пациенттин жүрөк айлануу, алсыздык жана кусуу пайда болот деп айтышат. Мындан тышкары, оорулуунун суу-электролиттик балансы жана тамак сиңирүү органдарынын иштеши бузулат. Кээ бир учурларда, оорулуунун катуу төмөндөшү баркан басымы жана дем алуу кыйынчылыгы. Боордун циррозу менен ооругандарда боор кома болушу мүмкүн.
Кантип мамиле кылуу керек? Дозадан ашыкча дозаланган учурда пациент ашказанды жууп, суу-электролит балансын тууралап, симптоматикалык терапияны колдонушу керек.
Дарыларды кабыл алгандан кийинки терс таасирлер
"Индапамид" препаратын кабыл алгандан кийин терс реакциялар болушу мүмкүнбү? Бул дары терс таасирлери бар. Келгиле, аларды азыр тизмелейли.
- Тамак сиңирүү системасы: гастралгия, жүрөк айлануу, ичтин оорушу, кусуу, анорексия, ич катуу, кургак ооз, панкреатит, диарея, боор энцефалопатиясы.
- Дем алуу системасы: гайморит, жөтөл, ринит жана фарингит.
- Нерв системасы: уйкусуздук, астения, булчуңдардын спазмы, толкундануу, жалпы алсыздык, тынчсыздануу, баш оору, чарчоо, баш айлануу, баш айлануу, депрессия, уйкучулук, кыжырдануу, алсыздык жана чыңалуу.
- Сийдик бөлүп чыгаруу системасы: түнкү өнөкөт, тез-тез инфекциялар жана полиурия.
- Жүрөк жана кан тамырлар: аритмия, ортостатикалык гипотензия, жүрөктүн кагышы жана ЭКГдагы өзгөрүүлөр (мисалы, гипокалиемия).
- Аллергия: уруктар, исиркектер, геморрагиялык васкулит жана кычышуу.
- Гемопоэтикалык система: тромбоцитопения, гемолитикалык анемия, лейкопения, жилик чучугунун аплазиясы жана агранулоцитоз.
- Лабораториялык көрсөткүчтөр: гликозурия, гиперурикемия, плазмада карбамид азотунун көбөйүшү, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия жанагипохлоремия.
- Башкалар: системалуу кызыл кызылчанын күчөшү.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Иш-аракети басымды төмөндөтүүгө багытталган "Индапамид" препаратын жүрөк гликозиддери менен бирге кабыл алуу сунушталбайт, анткени Digitalis интоксикациясынын ыктымалдуулугу жогорулайт. Эгерде бул каражат кальций кошулмалары жана метформин менен колдонулса, пациентте гиперкальциемия жана лактоацидоз начарлашы мүмкүн.
Дарыны кортикостероиддер, NSAIDдер, симпатомиметиктер жана тетракосактиддер менен бир убакта колдонуу биринчинин гипотензиялык таасирин төмөндөтөт. Баклофенге келсек, тескерисинче, аны менен бирге күчөйт.
Дарыны калий сактагыч диуретиктер менен айкалыштыруу аз сандагы бейтаптарда натыйжалуу. Бирок, өзгөчө бөйрөк жетишсиздиги жана кант диабети менен ооруган бейтаптарда гипер- же гипокалиемия пайда болуу ыктымалдыгы жокко чыгарылбайт.
ACE ингибиторлору артериялык гипотензия жана курч бөйрөк жетишсиздигинин коркунучун жогорулатат.
Йоддун жогорку дозалары бир убакта колдонулганда бөйрөктүн иштеши начарлашы мүмкүн.
Нейролептиктер жана имипраминдик антидепрессанттар гипотензиялык таасирди күчөтөт жана ортостатикалык гипотензия коркунучун жогорулатат.
"Индапамид" препаратын колдонуу боюнча атайын нускамалар
Кандай учурларда "Индапамид" препаратын дайындагандан кийин пациенттин канынын сүрөтүн көзөмөлдөө керек? Бул тууралуу дарыгерлердин сын-пикирлери айтышатбул дары ич алдырма дарыларды, жүрөк гликозиддерин кабыл алган бейтаптарда жана 60 жаштан ашкан адамдарда креатинин менен калий иондорунун көлөмүн өзгөртө алат.
Бул каражатты колдонууда адистерге кан плазмасындагы натрий, калий жана магний иондорунун концентрациясын системалуу түрдө көзөмөлдөө сунушталат, анткени пациенттерде электролиттин бузулушу пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле рН, заара кислотасынын, глюкозанын жана калдык азоттун концентрациясын көзөмөлдөө зарыл.
Боордун циррозу (катуу шишик же асцит менен), ошондой эле жүрөк жетишсиздиги жана жүрөктүн ишемиялык оорусу бар бейтаптар өзгөчө көзөмөлгө алынышы керек.
Кооптуу топко ЭКГда QT интервалы узарган бейтаптар кирет (тубаса же кандайдыр бир патологиянын фонунда өнүгүшү мүмкүн).
Бейтаптын канындагы калий иондорунун концентрациясын биринчи өлчөө дарылоонун биринчи жумасында сунушталат.
Кант диабети менен ооругандарга өзгөчө көңүл буруу сунушталат. Тактап айтканда, кандагы глюкозанын деңгээлине мониторинг жүргүзүү зарыл, өзгөчө адамга гипокалиемия диагнозу коюлса.
Бул дарыны ичкен бейтаптар суюктукту көп ичүү менен суунун жоготуусунун ордун толтурушу керек. Андан тышкары, терапиянын эң башында бөйрөктүн иштешин көзөмөлдөө керек.
Аналогдору төмөндө келтириле турган "Индапамид" препараты допинг-контролдоо учурунда оң натыйжа бере алат деп айтпай коюуга болбойт.
Оорулуулар үчүнгипонатриемия жана артериялык гипертензия ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлорун, диуретиктерди колдонууну баштоодон 3 күн мурун токтотулушу керек. Дарылоону бир аздан кийин кайра улантууга болот.
Индапамидди дайындоодо адистер сульфаниламиддердин туундулары системалуу кызыл кызылча сыяктуу ооруну оңой эле күчөтүшү мүмкүн экенин эске алышы керек.
Бүгүнкү күнгө чейин жаш балдарды жана өспүрүмдөрдү дарылоодо дарынын коопсуздугу жана натыйжалуулугу аныктала элек.
Кээ бир учурларда жекече реакциялар болушу мүмкүн, алар кан басымынын өзгөрүшүнө байланыштуу. Эреже катары, бул терапиянын эң башында, ошондой эле башка антигипертензивдүү препаратты колдонууда пайда болот. Натыйжада, машина айдоо жана башка механизмдер менен иштөө жөндөмү төмөндөшү мүмкүн, бул көбүрөөк көңүл бурууну талап кылат.
Дары жөнүндө адистердин жана бейтаптардын пикирлери
Эми сиз Индапамид деген эмне экенин билесиз. Сын-пикирлер, бул дарынын баасы азыр көрсөтүлөт.
Адистер бул дары өз милдетин жакшы аткарат дешет. Ал кан басымын натыйжалуу төмөндөтөт жана ошондой эле диуретикалык каражат катары иштейт.
«Индапамид» препараты тууралуу пикирлер аны колдонгондон кийин сол карынчанын гипертрофиясы төмөндөп, анын гипотензиялык таасири гемодиализ менен ооруган бейтаптарда да байкалаарын көрсөтөт.
Тескери билдирүүлөргө каратааталган каражаттын дареги, анда көбүнчө алар терс реакциялардын көп сандагы көрүнүшү менен байланышкан. Бирок, белгилей кетчү нерсе, мындай таасирлер дары-дармектин белгиленген дозасынан ашкан же болгон карама-каршы көрсөткүчтөргө карабастан аны кабыл алган адамдарда гана байкалат.
Баасы жана дарынын аналогдору
Индапамид канча турат? Бул дары-дармектин баасы ар кандай болушу мүмкүн (өндүрүүчүгө жана дарыкана чынжырынын белгилөөсүнө жараша). Бирок орто эсеп менен бул дарыны 95-100 орус рублине сатып алса болот (30 таблетка үчүн).
Бирок бейтап "Индапамид" дарыны таппай калса эмне кылуу керек? Аналогдору, баасы да өтө жогору эмес, дээрлик ар бир дарыканада сатылат. Мындай дарыларга төмөнкүлөр кирет: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap, "Lorvas", "Arifon", "Pamid", "Arifon Retard", "Тензар", "Ипрес Лонг", "Веро-Индапамид", "Индипам", "Индап", "Индиур", "Индапамид-Верте", "Ионик", "Индапамид-Тева", "Индапресс", " Indapamide Sandoz”, “Ionic retard”, “Indapamide-OBL”, “Indapamide Shtada” жана башкалар.
Бул каражаттарды өз каалоосу боюнча алууга жана аларды Indapamide дарысына алмаштырууга катуу тыюу салынат. Аларды врач гана жазышы керек, медициналык текшерүүдөн өткөндөн кийин гана. Ошондой эле, бул дарыларды колдонуудан мурун, тиркелген нускамаларды окуп чыгышыңыз керек.
Дарыны сактоо шарттары жана жарактуулук мөөнөтү
Дүкөндары кичинекей балдар үчүн жетпеген кургак жана караңгы жерде зарыл. дары сактоо температурасы 25 градустан ашпоого тийиш. Анын сактоо мөөнөтү 3 жыл. Көрсөтүлгөн мөөнөт өткөндөн кийин, дарыны колдонууга катуу тыюу салынат.