Моноциттер – лимфоциттер тобуна кирген кан клеткалары. Алар кадимки иммундук жооп үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Моноциттер чет элдик агенттерди жутуп, ошону менен аларды жок кыла алышат. Бул процесс фагоцитоз деп аталат. Кандагы моноциттердин деңгээлинин өзгөрүшү ар кандай патологияларды көрсөтөт. Чоң кишилерде моноциттердин азайышынын себептери эмнеде? Алар менен кантип күрөшүү керек? Бул тууралуу, ошондой эле моноциттердин санынын көбөйүшүнүн себептери жөнүндө кийинки макалада.
Нормалдуу маанилер
Бойго жеткен адамдын канындагы моноциттердин аздыгы эмнени билдирерин түшүнүү үчүн алардын нормасы жөнүндө түшүнүккө ээ болуу керек. Айта кетчү нерсе, эркектер менен аялдардын ортосундагы моноциттердин нормасында олуттуу корреляция жок.
Абсолюттук ченемдер 0,04 × 109 / л төмөн болбошу керек, башкача айтканда, кандын бир литринде моноциттердин саны болушу керек.бул мааниден чоң же барабар.
Көпчүлүк лабораторияларда натыйжа салыштырмалуу түрдө берилет. Алар лимфоциттердин жалпы санындагы моноциттердин пайызын билдирет. Кадимки маанилер 3-11%.
Моноциттердин санын 3%тен аз азайтуу моноцитопения деп аталат. Ал эми 11%дан ашык көбөйүү моноцитоз деп аталат.
Моноцитопениянын себептери
Бойго жеткен адамдын канында моноциттердин аз болушунун көптөгөн себептери бар. Негизгилери төмөндө келтирилген:
- лимфоциттердин жалпы санынын азайышынан моноциттердин салыштырмалуу да, абсолюттук саны да азайган сезгенүү мүнөзүндөгү оор жугуштуу оорулар;
- апластикалык анемия – сөөк чучугунун оорусу, анда бардык кан клеткаларынын өндүрүшү бузулат;
- фолий жетишсиздик анемиясы - организмде фолий кислотасынын жетишсиздигинен пайда болот;
- сөөк чучугунун онкологиялык оорулары - лейкоз, мында бардык кан клеткаларынын деңгээли да төмөндөйт;
- кортикостероиддерди узак мөөнөттүү колдонуу, мисалы, организмдин аутоиммундук патологиялары менен;
- рак үчүн химиотерапия;
- акыркы операция;
- өнөкөт стресс, эмоционалдык ашыкча жүктөө;
- химиялык заттар менен уулануу;
- радиоактивдик таасир;
- жумшак ткандардын оор жана кеңири таралган ириңдүү процесстери (целлюлит, абсцесс).
Физиологиялык - төрөттөн кийинки мезгилде аялдарда моноциттердин деңгээлинин төмөндөшү. Булмамлекет өткөөл, башкача айтканда, убактылуу. Ал өзүнөн өзү кетет жана дарылоону талап кылбайт.
Моноцитоздун себептери
Чоң кишилерде моноциттердин аз болушунун себептерин эске алуу менен, алардын көбөйүү себептерин да түшүнүү керек, анткени бул кээ бир оорулардын диагностикалык белгиси болуп саналат. Көбүнчө моноциттердин көбөйүшү төмөнкү патологиялык шарттарда байкалат:
- инфекциялык мононуклеоз - моноциттер менен лимфоциттердин санынын кескин көбөйүшү менен коштолгон, бул оорунун маанилүү диагностикалык белгиси;
- аутоиммундук оорулар - ревматизм, системалуу кызыл жегиче, дерматомиозит жана башкалар;
- бактериалдык инфекциялар;
- грибок оорулары;
- курт жугузуу;
- аллергиялык реакциялар;
- онкология.
Окурман байкагандай, моноциттердин саны көбөйүшү да, азайышы да мүмкүн болгон оорулар бар. Көп учурда лимфоциттердин жана моноциттердин азайышы чоң кишилерде алардын санынын узакка созулушунан келип чыгат. Натыйжада, жилик чучугунун өнүгү түгөнүп, лейкоциттердин саны азаят.
Салыштырмалуу моноцитоз
Салыштырмалуу моноцитоз – нормалдуу абсолюттук маанилерди сактоо менен моноциттердин пайызынын көбөйүшү. Көбүнчө, бул нейтрофилдердин жана лимфоциттердин азайышынан улам лейкоциттердин башка фракцияларынын азайышы менен болот. Бул белги иммундук жетишсиздиктин бар экенин көрсөтүп туратмамлекеттер.
Мисалы, чоң кишилерде нейтрофилдер аз болсо, моноциттер көп болсо, ал иммундук жоопту алсыраткан катуу оорудан жапа чегип жаткандыр. Бул узакка созулган бактериялык инфекциялар менен мүмкүн. Биринчиден, нейтрофилдер көтөрүлүп, организм инфекция менен активдүү күрөшөт. Бирок көп өтпөй алар түгөнүп, саны азаят. Моноциттердин саны өзүнөн-өзү өзгөргөн эмес, бирок алардын концентрациясы пайыз катары жогорулаган.
Ушундай эле жагдай чоңдордо лимфоциттер азайганда жана моноциттер көбөйгөндө пайда болот. Бул учурда гана сөз бактериялык эмес, вирустук инфекция жөнүндө болуп жатат.
Кан ооруларында моноцитопения: симптомдору
Мурда белгиленгендей, чоң адамдын канында моноциттердин азайышынын себеби кандын жана жилик чучугунун ар кандай оорулары болушу мүмкүн:
- апластикалык анемия;
- фолат жетишсиздик анемиясы;
- лейкоз.
Кан анализиндеги өзгөрүүлөр жогоруда саналып өткөн патологиялардын жалгыз белгисинен алыс. Алардын баары көйгөйдүн бар экендигине шектенүүгө мүмкүндүк берген белгилүү бир симптомдор менен көрсөтүлөт. Кан ооруларынын жалпы клиникалык көрүнүштөрүнө төмөнкүлөр кирет:
- теринин кубаруусу;
- арыктоо;
- табиттин жоголушу;
- жалпы чарчоо жана алсыздык;
- уйкучулук, уйкунун бузулушу.
Кан ооруларында моноцитопения: дарылоо
Дарылоо түздөн-түз моноцитопениянын себебинен көз каранды. катарыфолий кислотасынын жетишсиздигинен фолий кислотасынын жетишсиздигинен анемия өнүгөт, терапиянын негизги багыты фолий кислотасынын препараттарынын жардамы менен организмдеги бул жетишсиздиктин ордун толтуруу болуп саналат.
Лейкоздор онкологиялык оорулар, ошондуктан аларды дарылоо принциптери башка онкологиялардыкына туура келет. Лейкоздун түрүнө, оорунун жүрүшүнүн оордугуна жана башка факторлорго жараша дарыгер нурлануунун жана химиотерапиянын оптималдуу режимин тандайт. Терминалдык этаптарда жилик чучугун алмаштыруу сунушталат.
Инфекциялык ооруларда моноцитопения
Эгер чоң кишилерде инфекциялардан улам моноциттер аз болсо, алардын саны айыккандан кийин тез эле калыбына келет. Вирустук оорулар үчүн моноцитопения көбүрөөк мүнөздүү. Алар төмөнкү симптомдор менен көрүнөт:
- дене температурасынын жогорулашы;
- баш оору;
- жөтөл;
- мурун агышы;
- алсыздык жана чарчоо;
- муздак;
- дене ооруйт;
- уйкулуу.
Көбүнчө вирустук оорулар эч кандай атайын дарылоосуз эле өзүнөн-өзү өтүп кетет. Эң негизгиси төшөктө эс алуу жана суюктукту көп ичүү. Бирок катуу интоксикацияда, жогорку температурада же дем алуу жолдору аркылуу көп секреция пайда болгондо, симптоматикалык терапияны колдонуу сунушталат:
- муколитиктер - суюлтулган какырык - "Мукалтин", "Ацетилцистеин";
- экспекторлор - какырыкты чыгарууга салым кошот - "Амбробене", "Лазолван";
- вазоконстриктор тамчылары - мурундан агынды азайтат - Нафтизин, Риназолин;
- антипиретик - температураны түшүрүү - "Парацетамол", "Ибупрофен".
- антигистаминдер - организмде вирустун активдүү ажыроосунда аллергиялык реакциянын өнүгүшүнө жол бербейт - Димедрол, Лоратадин.
Натыйжа эмне үчүн бурмаланышы мүмкүн?
Бир гана толук кан анализи туура жыйынтыкка 100% кепилдик бере албайт. Ошондуктан, бир гана кан анализинде чоңдордо моноциттер төмөндөйт деген жыйынтык болсо, аны кайра жасоо керек. Маалыматтын бурмаланышынын көптөгөн себептери бар, туура эмес даярдануудан баштап эки пациенттин ортосундагы аралашма натыйжаларга чейин.
Ошондуктан кандын жалпы анализине даярдануу абдан маанилүү роль ойнойт. Эң так натыйжаларга жетүү үчүн бир нече эрежелерди аткарышыңыз керек:
- Канды ач карын алуу керек, андыктан аны эртең менен жасаган жакшы. Андан тышкары, акыркы тамак менен тесттин ортосундагы минималдуу тыныгуу 8 сааттан кем эмес болушу керек.
- Процедурага бир жарым-эки саат калганда тамекини ташташыңыз керек.
- Процедуранын алдында оор тамактарды жебөө сунушталат - майлуу, куурулган, ышталган.
- Ошондой эле жок дегенде бир күн мурун алкоголдук ичимдиктерден баш тартыңыз.
- Эгер сизде кан тапшыруу учурунда көңүлүңүз айланып же эсиңизден танып калган болсоңуз, бул тууралуу медициналык кызматкерлерге айтыңыз.
Бул эрежелерди сактаңызчыныгы натыйжаны алуу ыктымалдыгын олуттуу жогорулатат.
Сын-пикир
Канында моноциттердин саны азайгандардын көбү бул оорудан дарылана элек. Көп учурда бул кокустан табылган жана организмдин физиологиялык өзгөчөлүгү болуп саналат. Ошондуктан, эгерде клиникалык көрүнүштөр жок болсо, Интернеттен мононуклеоздун себептери боюнча миңдеген макалаларды кайра окуп убара болбошуңуз керек. Жогоруда белгиленгендей, моноцитопения ар кандай патологияларда өнүгүшү мүмкүн.
Ошондуктан дарыгерлер кандагы моноциттер азайса, биринчи кезекте дарыгерге кайрылууну сунушташат. Ал бейтаптын андан ары текшерүүдөн өтүүсү туурабы же жокпу аныктайт. Анткени, моноциттердин азайышы диагноз эмес, өзүнчө белги гана. Жана анализди эмес, адамды дарылоо керек!
