Жмуртка инсульт (жмуртка) миелопатиянын коркунучтуу түрү. Бул термин жүлүндү камтыйт нейрологиялык патологиялык шарттарды билдирет. Медициналык практикада катталган бардык инсульттардын ичинен омуртка инсульттары бир пайыздан бир жарымга чейин түзөт. Курстун эки сценарийи белгилүү - ишемиялык жана геморрагиялык. Келгиле, бул теманы кененирээк карап чыгалы.
Жалпы маалымат
Оорунун ишемиялык түрү инфаркт деп да аталат. Бул өзүнчө мээ аймагы кан талап кылынган көлөмүн кабыл албаган патологиялык абалы болуп саналат. Кырдаал кычкылтектин жетишсиздигин жаратууда.
Ар кандай элементтин кан тамыр дубалынын бүтүндүгү бузулуп, ичиндегинин мээ тканына кирип кетишине алып келсе, жүлүндүн геморрагиялык инсульт байкалат. Кан агуучу аймак түзүлүүдө.
Билип алуу маанилүү
Жеыктымалдыгы өткөөл патологиялык абалы, анда кан менен камсыз кылуу жүлүн системалары бузулган. Медицинада микроинсулттун учурлары белгилүү. Мындай абал аныкталганда ишемиялардын транзистордук чабуулдары аныкталат.
Мээ жана жүлүн инсульт менен ооруган орточо бейтаптын жашында айырма бар. Биринчи учурда бейтаптар экинчи категориядан улуураак. Омуртка, изилдөөлөр көрсөткөндөй, көбүнчө жаш куракта калыптанат. Мындай диагноз менен ооругандардын көбү 30 жаштан улуу, бирок 50 жаштан кичүү. Эгер адам ылайыктуу дарыланбаса, өлүм ыктымалдыгы жогору. Туура терапия жана жакшы кам көрүү менен да майып болуу ыктымалдыгы жогору.
Эмне провокация кылат?
Жүлүндүн инсультунун себептери ар түрдүү жана бул органдын өзүндө локализацияланган эмес, кан айлануу системасында жатат. Омуртканын тамактануусуна жооптуу тамыр түзүмдөрү көбүнчө атеросклероздук бляшкалардан жабыркайт. Артериялык бөгөт коюу жана кан тамыр дубалынын бүтүндүгүн бузуу коркунучу бар. Бул травмадан, кандын уюшунан улам болушу мүмкүн. Кээ бир тобокелдиктер физикалык басым менен байланыштуу. Көбүнчө остеохондроз, грыжа, шишик процесстери менен жабыркагандарда байкалат. Кан тамыр системасынын тубаса аномальный абалынын ыктымалдыгы бар. Омуртканын инсульт листез, кемчилик, аневризма менен түшүндүрүлгөн учурлар бар. Акыркы көбүнчө аортада локализацияланат. Веналардын варикоздук кеңейиши жана миокард инфаркты менен байланышкан белгилүү бир коркунучтар.
Жүлүндүн геморрагиялык же ишемиялык инсультту пайда кылышы мүмкүнтамырларда кан басымынын кескин жана кескин төмөндөшү. Кээ бир тобокелдиктер кандын уюшунун нормалдуу деңгээлин өзгөртө турган патологиялык шарттар менен байланышкан. Бул гемофилияда же, мисалы, тромбоцитопениядан улам болушу мүмкүн.
Кантип шектенүүгө болот?
Жүлүндүн инсультунун биринчи белгилери патологиянын формасы жана анын локализациясынын нюанстары менен аныкталат. Көп нерсе органикалык ткандардын бузулуу деңгээлинен көз каранды. Эң спецификалык көрүнүштөр неврологиялык. Пациент спине катуу дискомфорт белгилейт. Алардын булагын аныктоого аракет кылып жатканда, оору омурткадан чыккандай сезилет. Эгерде инсульт үстүнкү блокторго тийсе, паралич пайда болот, үстүнкү буттардын парези. Бут ооруганды кайтарат, басуусу бузулат, маал-маалы менен адам аксап калат.
Жүлүндүн инсультунун алгачкы белгилери жана симптомдору адамдын жалпы туруксуздугун камтыйт. Көптөгөн парализуют бутту, мүмкүн парези ылдыйкы бутунун. Жамбаштын ички органдарынын иштеши бузулат, табарсыктын жана ичеги-карындын бошоңдогон көйгөйлөрү бар. Арка кадимки сезим деңгээлин жоготот. Парестезия буттарды каптайт.
Конференциянын өзгөчөлүктөрү
Жүлүн инсульт болгондо, көптөр бул сезимди капыстан соккудан кийин катуу баш айлануу деп сыпатташат. Адам сезет катуу ооруу, тез жаап бүт спина. Көп өтпөй бул зонанын сезгичтиги толугу менен жок болмоюнча азаят. Инсульт буту-колунда чагылдырылат, ооруадегенде курч жана күчтүү, акырындык менен буту жана колдору нес болуп калат. Көптөгөн белгилей кетчү нерсе, кол салуу учурунда буту алсырап, адамдар бутунун астындагы полду сезе алышпайт. Табарсыктан зааранын чыгышы бузулган, эрксиз заара чыгаруу мүмкүн.
Мындай көрүнүштөрдү байкап, дароо дарыгерге кайрылуу керек. Өз убагында адистин жардамы менен гана шал оорусунан сактанууга болот. Инсульт ар дайым курч чабуул болуп саналат. Анын кесепеттерин алдын ала айтуу мүмкүн эмес, бирок алар дээрлик дайыма өтө оор.
Маселенин көйгөйлөрү
Жүлүн инсульттун белгилери бар экенин аныктоо кээде өтө кыйынга турат. Оорутуу сезимдер көбүнчө дененин ар кайсы органдарына, бөлүктөрүнө тарайт. Омуртканын мээ структуралары дээрлик бардык ички органдар менен тыгыз байланышта. Инсульт менен бул неврологиялык себептер менен түшүндүрүүгө мүмкүн болбогон көптөгөн спецификалык симптомдорду жаратат. Бул абалды аныктоону кыйындатат жана медициналык ката кетирүү коркунучун жогорулатат.
Мээнин инсульттун белгилери жаңылыш склероздун көрүнүшү катары кабыл алынган учурлар көп. Медициналык практикада инсульттун ордуна бейтапка омуртка грыжа же sciatica деген диагноз коюлган учурлар болгон. Патологиялык абалды нефрит жана бир катар гинекологиялык оорулар менен чаташтыра аласыз. Ичеги-карын трактынын ишин бузуулар, табарсыктагы сезгенүү процесстери ушундай көрүнүштөрдү көрсөтөт. Заманбап аппараттарга жана диагностикалык аспаптарга ээ болгон тажрыйбалуу дарыгер да туура эмес диагноздон кутула албайт.иштин татаалдашуусу менен байланыштуу.
Ишемиялык форма: өзгөчөлүктөрү
Бул форма геморрагияга караганда алда канча көп кездешет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, учурлардын болжол менен 90% ага туура келет. Айырмалоочу өзгөчөлүгү - кандын агымын тосуучу кандын уюшу. Кандын агымын бузган майдын топтолушу мүмкүн. Натыйжада мээ клеткалары жабыркап, некрозго алып келет. Эң жакшы прогноз тез диагностика жана өз убагында дарылоо учурларына мүнөздүү. Акыркы жылдары инсульттун бул түрү салыштырмалуу жаш курактагы адамдарда көбүрөөк катталууда. Дароо диагноз коюлгандан кийин, кан агымын турукташтыруу боюнча иш-чараларды баштоо зарыл. Ал үчүн канды суюлтуучу дарыларды колдонуңуз. Бул сапаттын өзгөрүшү суюктуктун кандын уюп калышы түрүндөгү тоскоолдук аркылуу өтүшүнө мүмкүндүк берет, демек, мээ клеткаларына тамактанууну камсыздайт.
Мүмкүн өтө чоң кан уюп калышы, катуу кармашуу. Шарт дароо операцияны талап кылат. Пункция алгандан кийин кийлигишүү мүмкүн. Реабилитациялык стадия пациентке кылдаттык менен кам көрүүгө милдеттүү. активдүү калыбына келтирүү менен, прогноз, адатта, оң болот. Стационардык шартта бейтапка төшөктө эс берилет. Бул тегиз бетке ээ болуу маанилүү. Оорулуу чалкасынан жатышы керек.
Кантип текшерүү керек?
Жүлүн инсульт болгон бейтаптан шектенүү менен адамды толук кандуу изилдөөгө жөнөтүү керек. Айырмалоочу өзгөчөлүгү, бириктирүүчү бардык бейтаптарды бул патологиясы болуп саналат ооруу спине. Башкакөрүнүштөр ар кандай болушу мүмкүн. Омуртканын инсультуна шек болсо, пациент невропатологго жөнөтүлөт. Врач сизге омуртканын рентгенин тартууну сунуштайт. Пайдалуу маалыматты компьютердик томографиянын жыйынтыгынан алууга болот. Кан тамыр системасынын доплер изилдөөсү көрсөтүлгөн. Сунушталган ревасография, электроневромиография. Лабораториялык изилдөө үчүн кан үлгүлөрү алынат. Биохимиялык баланстын өзгөчөлүктөрүн баалоо үчүн омуртка пункциясын алуу зарыл.
Диагностикалык чаралардын натыйжалары дарыгерге алгачкы диагнозду тастыктоого же патологияны тактоо үчүн кандай кошумча чаралар керек экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Кайталануучу неврологиялык консультациянын негизинде алар терапевтикалык программаны жазып бере алышат.
Пункция жөнүндө
Омуртканын инсультунан шек санаган дарыгер пациентти мындай изилдөөгө сөзсүз жөнөтөт. Пункция – бул лаборанттарга жүлүндүн аз өлчөмдөгү суюктук мазмуну. Пункция жасоо үчүн атайын ийнени колдонуу керек. Ал омурткалардын ортосуна жайгаштырылат, андан кийин дарыгер органикалык түзүлүштүн мазмунун бир нече миллилитр алат.
Пункция кан агуу болгон учурда кандуу кошулмаларды аныктоого мүмкүндүк берет. Изилдөө инсульттун алгачкы белгилери байкалгандан 12 саат өткөндөн кийин жүргүзүлөт. Бул убакыт талдоо кызыл кан клеткаларын жана алардын өзгөчөлүктөрүн көрсөтүү үчүн жетиштүү болуп саналат. Пункция учурунда кан куюлуу аныкталса, аневризманы аныктоо жана анын так ордун аныктоо үчүн кошумча чараларды көрүү керек.орду.
Пункцияны алуудан мурун боор менен бөйрөктүн иштешине баа берүү, кандын уюп калуу жөндөмдүүлүгүн анализдөө зарыл. Пункция алуу үчүн жергиликтүү анестезия керек. Эгерде адамда анестетиктерге аллергиялык реакция болсо, бул тууралуу алдын ала билдирүү керек.
Кантип күрөшүү керек?
Тажрыйбалуу невропатолог жүлүн инсульттун дарылоо өзгөчөлүктөрүн, реабилитацияны жана бул патологиялык абалдын кесепеттерин карай алат. Омуртканын бузулушунда патологиянын курч мезгилинде оорулууну колдоо жана өлүм коркунучун азайтуу үчүн маанилүү функцияларды сактоо боюнча чараларды көрүү зарыл. Дарыгердин милдети - себебин аныктоо жана аны жок кылуу. Терапиянын зарыл аспектиси болуп жүрөк жана кан тамыр системасынын ишин нормалдаштыруу, артерияларда басымдын көрсөткүчтөрүн турукташтыруу саналат.
Дары-дармек катары, эгерде кандын уюп калышы инсульттун негизги себеби болуп калса, канды суюлтуучу дарылар көрсөтүлөт. Сунушталган дары-дармектер, эс алуу омуртка структуралары, дары-дармектер нерв системасынын клеткаларын коргоо. Кээ бир бейтаптарга бузулган тамыр дубалдарын калыбына келтирүү үчүн шашылыш операция керек.
Кептин өзгөчөлүктөрү
Жүлүн инсультту (ишемиялык, геморрагиялык) дарылоонун алкагында шал оорусу менен күрөшүүгө болот. Эгерде бейтапта ушундай абал бар болсо, анда дарыгер төшөктүн пайда болуу коркунучун азайтуучу чараларды дайындайт. Өпкө сезгенүүсүнүн алдын алуу зарыл. Азыртадан эле курч стадиясында менен күрөшүү мезгилинде, бул өзгөчөлүктөрүн эске алуу зарылкалыбына келтирүү процесси. Иштин татаалдыгын баалабай коюуга болбойт. Омуртка инсульт өлүмгө алып келген патологиялардын бири.
Калыбына келтирүү фазасы
Жмуртка инсультунун реабилитациясы ар бир учурга жараша өзгөрөт; Көп нерсе жаракаттын мүнөзүнө жараша болот. Кээде кесепеттери дээрлик сезилбейт - оорулуунун манжалары бир аз титиреп, же мезгил-мезгили менен терисинин терисинин сезгичтигин жоготот. Башкаларында татаалдашуу олуттуураак - буту-колду колдонуу жөндөмү бузулат, шал оорусу пайда болот. Организмдин активдүүлүгүн нормалдаштыруу үчүн реабилитациялык иш-чараларды жүргүзүү керек. Невропатолог ишти баалайт жана калыбына келтирүүнүн эң жакшы ыкмаларын аныктайт, аларды качан баштоо керектигин аныктайт. Адатта, реабилитация организмдин жалпы абалы турукташкандан кийин бир, эки, кээде үч жумадан кийин башталат.
Реабилитатор көнүгүүлөрдүн комплексин жекече түзөт. Белгилүү бир пациенттин абалын жакшыртуучу процедураларды тандоо. Келечекте курсу оңдолот, баалоо ийгилиги адамдын жана кесепеттерин инсульт. Эң жакшы натыйжаларды реабилитациялоо программасы алат, мында пациенттин ден соолугуна байланыштуу ушундай көйгөйлөрү бар адамдар үчүн атайын тренажерлор бар. Акыркы жылдары роботтук системалар кеңири жайылды.
Калыбына келтирүү көйгөйлөрү
Омуртка инсультту дарылоо жана калыбына келтирүү менен байланышкан негизги көйгөйлөрдүн бири - көптөгөн жаралар. Ар кандай ички системалар жабыркайт. Ден соолуктун эң жакшы калыбына келишин камсыз кылуу үчүн бейтап адистердин кеңири чөйрөсүнө кайрылууга тийиш. Ишти башкаруу бир нече жогорку адистештирилген адистердин жоопкерчилиги. Окшош кыйынчылыктардын дээрлик эч кандай учурлары белгилүү эмес. Көп жагынан алганда, прогноз дарылоо башталган учур менен аныкталат. Көп нерсе оорулуунун психологиялык абалына, маанайына жараша болот. Статистикалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, аныкталган диагнозу бар бейтаптардын 15%га жакыны гана реабилитациялык борборлордун кызматтарын колдонушат.
Толук айыгууну камсыздоо үчүн профессионалдар командасы менен кызматташуу керек. Кыска убакыттын ичинде организмдин функцияларын толук калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Оорулуу дароо бир нече ай, көбүнчө жылдар бою психикалык жактан даярдалышы керек. Кээде бул мөөнөт басуу жөндөмдүүлүгүн калыбына келтирүү үчүн гана жетиштүү, ал эми башка функциялар дагы жайыраак нормалдашат. Ошол эле учурда эки окшош учур дээрлик жок, бул ар бир реабилитация варианты жекече тандалат дегенди билдирет.
Функциялар
Омуртка инсультка кабылган адам өмүрүнүн аягына чейин ден соолугуна кылдат көз салуусу керек. Бири кесепеттерин инсульт жүлүндүн алсыздыгы болуп саналат, алсыздыгы болуп калат положительным оорулардын. Реабилитациялык мезгилдин ичинде бул кандайдыр бир деңгээлде адистештирилген буюмдарды - бинттерди, жаздыктарды, матрацтарды колдонуу менен түзүлөт. Бир канча убакыт өткөндөн кийин корсет колдонулбай калды, анткенибуюмдун үзгүлтүксүз кийүү булчуңдардын атрофиясын жана жүлүндүн кыйшаюусун алып келиши мүмкүн. Реабилитациялык мезгилде жүлүндү калыбына келтирүү зарылдыгын гана эмес, омуртка дисктеринин туруктуулугун сактоонун маанилүүлүгүн да эстен чыгарбоо керек. Корсет кийүү мээнин жүлүн структураларына кошумча стресс жаратат.
Жүлүн инсульт алгандан кийин, ден соолугуңузга өтө, өтө жоопкерчиликтүү мамиле жасоо керек. Бул бир нече жолу бузуу мүмкүнчүлүгү жана мээнин инсульт ыктымалдыгы жогорулашы жөнүндө эстен чыгарбоо керек. Коркунучтарды азайтуу үчүн жашоо образын өзгөртүү сунушталат. Маанилүү туура тамактануу, балансирование рацион үчүн пайдалуу заттар, толугу менен жок кылуу ар кандай жаман адаттардан күнүмдүк жашоо. Инсульт болгон адамдарга салмакты, кан басымды жана кан айлануу системасындагы глюкоза менен холестеролдун мазмунун кылдаттык менен көзөмөлдөө сунушталат. Күнүмдүк басууну, кичине физикалык көнүгүүлөрдү жасоону адатка айлантуу зарыл. Катуулоо ашыкча болбойт.
