Макалада фистула деген эмне экенин карап чыгабыз. Бул ириңдүү көңдөйлөрдүн пайда болушу менен коштолгон сезгенүү процессинде пайда болгон канал. Ал ириңдин башка чыгуучу жери жок болгондо пайда болот, ичи эпителий кыртыш менен капталган кууш канал пайда болот. Баладагы фистула канчалык коркунучтуу? Бул тууралуу төмөндө.
Баштагы фистула
Баладагы тиштин фистуласы жагымсыз оору. Бирок өз убагында терапия менен, ал эч кандай кыйынчылык жаратпайт жана ден соолугуна терс таасирин тийгизбейт. Ымыркайдагы gingival fistula себептери кээ бир оорулардын, мисалы, одонтогендик өнөкөт синусит, остеомиелит жана периодонтит жергиликтүү көрүнүштөрү болушу мүмкүн. Толук жарыла элек тиш балада фистула пайда болушуна да себеп болушу мүмкүн.
Фистулалар тийген тиштин таажы жайгашкан жерине жараша таңдайдын былжыр челинде да пайда болот. Абсцесс же кариес себеп болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда баланын бетинде фистула пайда болушу да байкалат. Ал чуркоодо да кездешетжагдайлар - өзүнөн өзү абсцессти ачууда же сырткы кесүү менен сезгенүү очоктун бүтүндүгүнүн бузулушунан кийин.
Гингивалдык фистулаларды дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Баланын сагызынан фистула табылса, ата-эне эмне кылышы керек? Баштоо үчүн, эң башкысы - паникага түшпөө, катуу тамактарды диетадан чыгарып салуу жана сезгенүүнү жоюу жана шишиктерди азайтуу үчүн оозду чөптөрдүн кайнатмалары менен чайкоо. Бирок, бул оорулуунун абалын бир аз жеңилдетет гана элементардык чаралар. Балада гингивалдын фистуласын кантип дарылайт? Сиз тиш доктурдан кесиптик жардамга кайрылышыңыз керек. Патологиянын өнүгүү стадиясына жараша ымыркайдагы тиш фистуласын дарылоо бир нече вариантты камтыйт.
Патология терапиясы
Инфекциянын алгачкы стадиясында шишикти жок кылуу жана инфекциялык процесстин алдын алуу үчүн антибактериалдык каражаттарды колдонуу жетиштүү.
Баланын тишиндеги фистула кантип ачылат?
Дарылоо жолу.
Оорунун татаал формаларында врач тиш каналдарын тазалайт, ириң жана бляшкалардын калдыктарын жок кылат. Андан кийин профессионалдуу тазалоо жүргүзүлүп, ооруган тиш пломбаланат.
Операция.
Эгер сезгенүү аймагы өтө чоң болсо жана тишти сактап калуу мүмкүн болбосо, аны алып салуу жана жакын жайгашкан ткандарды айыктыруу гана калат.
Баланын мойнунда фистула да болушу мүмкүн.
Мойнунда билим
Баланын мойнундагы тубаса фистула сыяктуу оорунун өзгөчөлүгүгенетикалык фактор. Эгер генетикалык асыл тукумуңузду кылдат изилдесеңиз, патологияны кош бойлуулукту пландаштыруу стадиясында алдын алууга болот.
Моюнда пайда болгон фистулалар төмөнкү формаларга бөлүнөт: каптал жана ортоңку.
Орто фистула тил-калкан каналынын өнүкпөгөндүгүнөн улам пайда болот, анын функциялык жөндөмдүүлүгү эмбрионалдык өнүгүү стадиясында. Патология - мойнун ортосунда ыйлап турат. Кээ бир учурларда, гиид сөөктүн аймагында роликке окшош пломбаны сезе аласыз.
Капталдагы фистула богок безинин бузулушунан канал өсүп кетпегенде пайда болот. Тешик - клавикуланын аймагындагы ички булчуң кырын бойлой пайда болгон боштук. Фистулдуу тешиктин артында, сейрек учурларда, бадам безине же ал тургай асман аркасына чейин баруучу канал көрүнөт.
Кисттин жарылуусунан кийин каптал жана ортоңку фистулалар пайда болот. Натыйжада тешиктен ириңдүү-сероздуу былжыр чыгат. Бул агып чыгуу медициналык жардамсыз дененин өз алдынча калыбына келишине жол бербейт.
Себептер
Баладагы жатын моюнчасынын фистуласы сыяктуу тубаса патология беш же жети жашында да байкалышы мүмкүн. Кичинекей балдарда hyoid сөөктүн зонасында жыш түзүүнү аныктоого азыраак болот. Бул жатын моюнчасынын органдары туура эмес калыптанганы менен кистанын тереңдиги менен түшүндүрүлөт.
Орто же каптал фистула төмөнкүдөн келип чыгат:
- жогорку дем алуу органдарындагы сезгенүү процесси;
- инфекциялар;
- сезгенүүоозуна.
Сезгенүү стадиясында киста ачылганда бул аймакта фистула пайда боло баштайт, андан дайыма жагымсыз суюктук чыгып турат, ал фистулярдык жолду тынымсыз кыжырдантып, анын айыгуусуна тоскоол болот.
Балада киста кээ бир учурларда моюндун башка генетикалык оорулары менен айкалышат:
- чакыр өнүккөн кулак кабыгы;
- паотид фистула;
- мурун бетинин деформациясы.
Фистула каналы моюндун каалаган жеринде күтүүсүз ачылып калышы мүмкүн. Кээ бир учурларда анын дубалдарына богоктун же калкан безинин ткандары, ошондой эле лимфома өспөгөнү кездешет.
Диагноз фистула каналына контраст агентин киргизүү аркылуу рентгенографияны колдонууга негизделген. Рентгенге тартууга мүмкүн болбогон учурда жеке тукум куума патологияларды эске алуу менен кылдат текшерүү жүргүзүлөт.
Ооруну кантип дарылоо керек
Так диагнозду аныктоодо логикалык суроо туулат: "Баладагы жатын моюнчасынын фистуласы хирургдун кийлигишүүсүз даарыланабы?". Жооп кандай болгон күндө да так: бул мүмкүн эмес. Жабыркаган фистулдуу каналдар нейтралдаштырылышы керек. Бул максатта, сезгенүүгө каршы дарылоо колдонулат, ириък ачылат. Сезгенүү стадиясы аяктаганда операция жасалат.
Бул пландаштырылгандай жасалган кичинекей операция.
Моюндагы фистуланын жүрүшү киста менен бирге толугу менен кесилген. Кээ бир учурларда, кистага чектеш hyoid сөөктүн аймагы да алынып салынышы керек. Операция жалпы анестезия астында жасалат, татаалдашуу коркунучу жок.
Каналды жана анын бүтүндүгүн бузбоо абдан маанилүү, демек, чоң узундукта, кээ бир учурларда теринин бетине эки кесүү жасалат. Кесиктер тешиктин айланасында жасалган.
Статистикалык маалыматтар жатын моюнчасынын фистуласын алып салуу кийлигишүүсү дайыма ийгиликтүү, эч кандай кыйынчылыксыз экенин көрсөтүп турат. Көңүл бурууну талап кылган эң негизги нерсе – бул мүмкүн болгон кан агуу. Кичинекей бейтаптар процедураны оңой көтөрүшөт жана терапиядан кийин тез айыгышат. Трамы 3-4 айда жоголот, ушул убакта кошумча УЗИден өтүү сунушталат. Алдын алуу сунуштарын аткарсаңыз, оорунун кайталанышын болтурбай коюуга болот.
Белгилей кетчү нерсе, операцияны кийинкиге калтыруу сунушталбайт. Баланын психикасына мындан ары травма албоо үчүн аны эрте жаштан өткөргөн жакшы.
Балдардагы фистулаларды дарылоо комплекстүү жана өз убагында жүргүзүлүшү керек.
Кулактагы фистула
Кулактын жанындагы фистула кулакчанын аймагында локализацияланып, эпителий менен капталган канал болуп саналат. Мындай оору көбүнчө ымыркай төрөлгөндө да пайда болот, бирок ал хирургиялык татаалдашуулардын, узакка созулган сезгенүүнүн (анын ичинде отит медиасынын) натыйжасы болушу мүмкүн.
Ымыркайларда тубаса патология учурлардын төрттөн биринде тукум куучулук болуп саналат. Фистула туура эмес диагноз коюлуп, башка оору менен чаташтырылып, оорулуумурунтан эле ириңдүү адис.
Баланын кулагынын фистуласы кулактын трагусунда жайгашкан, көбүнчө узундугу кичине. Кыймылдын сокур аягы бар. Оорунун пайда болушунун негизги себеби: туберкулездун биригпөө. Бирок фистулалар моюнду, ортоңку кулакты жана мурун-карынакты камтыган узун тракттар болушу мүмкүн.
Кулактын жанындагы фистуланын кириш жери бир миллиметрден ашпайт, теринин капкагынын астында фистула каналынын өзү бир сантиметрге жакын (түрүнө жараша).
Патологияны дарылоо
Бул оорунун начар эстетикалык көрүнүшү гана эмес, ошондой эле кылдат терапияны жана медициналык сунуштарды сактоону талап кылат. Сезгенбеген жана тайыз фистулаларда аларды дарылоо жагымсыз.
Антибактериалдык терапия
Сезгенүү процесси башталганда фистулалар ачылып, ал жерден ириң чыгат. Оорулуунун абалын жеңилдетүү үчүн антисептикалык жана антибактериалдык препараттар менен дарылоо керек. Сезгенген фистулалар Хлоргексидин жана Левомекол менен майланат. Сезгенүү токтогондон кийин ириң фистуладан чыкпай калат жана кийинки сезгенүүгө чейин жабылат. Эгерде фистулалар кулактын ичине жетүүгө мүмкүн болбогондой жайгашса, сезгенүү процессин басаңдатуучу антибактериалдык дарылоо дайындалат жана фистулалар кошумча хирургиялык кийлигишүүсүз жок кылынат.
Фистула операциясы
Ириңдүү сезгенүү кайра кайталанган учурда хирургиялык дарылоо жүргүзүлөт. Алдыңкы фистулалар беттин нервдерине жакын жайгашкандыктан, бардыкманипуляциялар өтө кылдаттык менен жүргүзүлүшү керек. Операцияны пландаштыруудан мурун адис каналдын канчалык терең экенин жана анын бутактары бар же жок экенин түшүнүү үчүн пациентке фистулография жазып берет.
Кичинекей узундуктагы фистулалар гальванокустик менен бөлүнөт же кесилет. Узун фистулалар кесилет, операция ийгиликсиз болуп, кулакта капсула калып калса, сезгенүү процесси кайра башталат.
Улуу балдарда кесүү ооруканада жергиликтүү наркоз менен жасалат, кичүү балдарга жалпы наркоз менен жасоо сунушталат. Баланын организмине хирургиялык кийлигишүү даражасы оорунун жана татаалдануунун стадиясына жараша аныкталат. Эгерде сезгенүү бир жолку жана курч болсо, анда тери кесилип, ачылган көңдөй дренаждалат.
Оор хирургиялык манипуляциялар сезгенүү жоюлгандан бир ай өткөндөн кийин жүргүзүлөт. Операциядан кийин жаранын бети антисептиктер менен дарыланат. Оору пайда болгондо, балага антибактериалдык курстан өтүү, ооруну басаңдатуучу дарыларды берүү сунушталат. Операциядан кийин калыбына келтирүү тез болот.
Хирург абдан жогорку квалификациялуу болушу керек, антпесе операциядан кийинки тырыктар фистулаларды жашырып, экинчи операцияны жасоо мүмкүн эмес.
Фистула деген эмне экенин, патологиянын түрлөрүн жана дарылоо ыкмаларын карап чыктык.
