Адренергиялык агонисттер – бул дарылардын тобу, алардын натыйжасы ички органдарда жана тамырлардын дубалдарында жайгашкан адренорецепторлорду стимулдаштыруу менен байланышкан. Бардык адренергиялык рецепторлор локализациясына, ортомчу таасирге жана активдүү заттар менен комплекстерди түзүү жөндөмдүүлүгүнө жараша бир нече топко бөлүнөт. Альфа-агонисттер альфа-адренергиялык рецепторлорго дүүлүктүрүүчү аракет кылып, организмдин белгилүү бир реакциясын жаратат.
Альфа-адренергиялык рецепторлор деген эмне
A1-адренергиялык рецепторлор клеткалардын беттик мембраналарында, синапстар зонасында жайгашып, симпатикалык нерв системасынын постганглиондук нейрондорунун нерв учтары тарабынан бөлүнүп чыккан норадреналинге реакция жасайт. Чакан калибрдеги артерияларда локализацияланган. Рецепторлордун козголушу кан тамырлардын спазмын, гипертонияны пайда кылат, артерия дубалынын өткөрүмдүүлүгү төмөндөйт, төмөндөйт.денедеги сезгенүү реакцияларынын көрүнүштөрү.
A2-адренергиялык рецепторлор синапстардын сыртында жана клеткалардын пресинаптикалык мембранасында жайгашкан. Алар норадреналин менен адреналиндин аракетине жооп беришет. Рецепторлордун дүүлүгүүсү тескери реакцияны пайда кылат, ал гипотония жана кан тамырлардын бошоңдоосу менен көрүнөт.
Адреномиметика жөнүндө жалпы маалымат
Альфа жана бета-адренергиялык агонисттер, алар үчүн сезгич рецепторлор менен өз алдынча байланышып, адреналин же норадреналиндин таасирин жаратуучу түз таасир берүүчү агенттер деп аталат.
Дары-дармек каражаттарынын таасиринин натыйжасы кыйыр аракет аркылуу да пайда болушу мүмкүн, ал өзүнүн медиаторлорунун өндүрүшүн стимулдоо менен көрүнөт, алардын бузулушун алдын алат жана нерв учтарындагы концентрацияны жогорулатууга жардам берет.
Адренергиялык агонисттер төмөнкү мамлекеттерде дайындалат:
- жүрөк жетишсиздиги, оор гипотензия, коллапс, шок, жүрөктүн токтоп калышы;
- бронхиалдык астма, бронхоспазм;
- көздүн ички басымынын жогорулашы;
- көздүн жана мурундун былжыр челинин сезгенүү оорулары;
- гипогликемиялык кома;
- жергиликтүү наркоз.
Альфа-агонисттер
Дарылардын тобуна тандалма (рецепторлордун бир түрүнө таасир этет) жана тандалбаган (a1- жана a2-рецепторлорду дүүлүктүрүү) агенттер кирет. Селективдүү эмес альфа-агонист норадреналин менен түз көрсөтүлөт, ал бета-рецепторлорго да стимулдаштыруучу таасирин тийгизет.
a1 рецепторлоруна таасир этүүчү альфа-агонисттер -кан басымынын кескин төмөндөшү үчүн колдонулган шокка каршы дарылар. Алар глаукома же аллергиялык ринит үчүн натыйжалуу артериолалардын тарышы себеп, жергиликтүү колдонулушу мүмкүн. Топтун белгилүү дарылары:
- "Midodrine";
- "Mezatone";
- "Этилэфрин".
А2 рецепторлоруна таасир этүүчү альфа-агонисттер кеңири таралгандыктан жалпы калкка жакшы белгилүү. Популярдуу өкүлдөрү Xylometazoline, Nazol, Sanorin, Vizin болуп саналат. Көздүн жана мурундун сезгенүү ооруларын (конъюнктивит, ринит, гайморит) дарылоодо колдонулат.
Дары-дармектер мурундун бүтүшүн жок кылууга мүмкүндүк берген кан тамырларды кысуучу таасири менен белгилүү. Каражаттарды колдонуу адистин көзөмөлүндө гана болушу керек, анткени узакка созулган көзөмөлсүз колдонуу дарыга туруктуулукту жана былжыр челдин атрофиясын пайда кылышы мүмкүн.
Кичинекей балдарга да альфа-агонисттерди камтыган дарылар жазылат. Бул учурда препараттар активдүү заттын төмөнкү концентрациясына ээ. Ушул эле формалар кант диабети жана гипертония менен ооруган адамдарды дарылоодо колдонулат.
А2 рецепторлорун козгогон альфа-адренергиялык агонисттерге борбордук таасир этүүчү дарылар да кирет («Метилдопа», «Клонидин», «Катапрезан»). Алардын аракети төмөнкүдөй:
- гипотензиялык таасир;
- жүрөктүн кагышынын азайышыаббревиатуралар;
- тынчтандыруучу аракет;
- кичине ооруну басаңдатуу;
- көз жашы жана шилекей бездеринин секрециясынын төмөндөшү;
- ичке ичегидеги суунун секрециясынын азайышы.
Mezaton
Кан басымын көтөрүүчү фенилэфрин гидрохлоридинин негизиндеги дары. Аны колдонуу так дозасын талап кылат, анткени жүрөктүн кагышын рефлекстик төмөндөтүү мүмкүн. "Мезатон" башка дарыларга салыштырмалуу басымды акырын жогорулатат, бирок таасири узак.
Дарыны колдонууга көрсөткүчтөр:
- артериялык гипотензия, коллапс;
- операцияга даярдоо;
- вазомотордук ринит;
- жергиликтүү анестезия;
- ар кандай этиологиядагы уулануу.
Дароо натыйжаларга муктаждык тамырга киргизүүнү талап кылат. Дары ошондой эле булчуңга, тери астына, мурундун ичине сайылат.
Xylometazoline
"Галазолин", "Отривин", "Ксимелин", "Длянос" курамына кирген ошол эле активдүү затты камтыган дары. Бул курч инфекциялык ринит, гайморит, чөп безгеги, отит медиасынын жергиликтүү терапиясында, мурун көңдөйүнө хирургиялык же диагностикалык кийлигишүүлөрдү даярдоодо колдонулат.
Бурун ичине колдонуу үчүн спрей, тамчы жана гель түрүндө чыгарылган. Спрей 12 жаштан баштап балдарга колдонууга уруксат. Төмөнкү шарттарда этияттык менен жазылган:
- ангина;
- эмчек эмизүү мезгили;
- калкан безинин оорусу;
- простата гиперплазиясы;
- кант диабети;
- кош бойлуулук.
Клонидин
Дары альфа-агонисттер болуп саналат. "Клонидиндин" аракет механизми а2-адренергиялык рецепторлордун козголушуна негизделген, натыйжада басым төмөндөйт, бир аз ооруну басуучу жана тынчтандыруучу таасир пайда болот.
Ар кандай гипертония, гипертониялык криз, глаукома приступун басаңдатуу үчүн, баңги жана алкоголдук көз карандылыкты дарылоо үчүн башка дарылар менен бирге кеңири колдонулат.
"Клонидин" кош бойлуулук учурунда каршы көрсөтмөсү бар, бирок, оор кеч гестоз учурда, эне үчүн пайда түйүлдүккө зыян тобокелдигинен жогору болгондо, дары-дармек менен бирге аз дозада колдонууга болот. башка дарылар.
Визин
Тетризолин негизиндеги вазоконстриктор офтальмологияда колдонулат. Анын таасири астында көздүн кареги кеңейип, конъюнктиванын шишиги басаңдап, көздүн ички суюктугунун бөлүнүп чыгышы азаят. Кабактын былжыр челине чет элдик агенттердин механикалык, физикалык же химиялык таасири менен аллергиялык конъюнктивитти дарылоодо колдонулат.
Альфа агонисттин ашыкча дозасы
Ашыкча дозалануу альфа-агонисттердин таасирин мүнөздөгөн туруктуу өзгөрүүлөр менен көрүнөт. Оорулуу жогорку кан басымы жөнүндө тынчсызданып жатат,ритмдин бузулушу менен жүрөктүн кагышын жогорулатат. Бул мезгилде инсульт же өпкө шишиги пайда болушу мүмкүн.
Ашыкча дозалануу терапиясы дарылардын төмөнкү топторунан турат:
- Перифериялык симпатолитиктер периферияда жана нерв системасында нерв импульстарынын өтүшүн бузат. Ошентип, басым төмөндөйт, жүрөктүн кагышы жана перифериялык каршылык төмөндөйт.
- Кальций антагонисттери кальций иондорунун клеткаларга киришин бөгөт коюуга багытталган. Жүрөк булчуңдары кычкылтекке болгон муктаждыкты азайтат, анын жыйрылышы төмөндөйт, диастолада релаксация жакшырат, артериялардын бардык топтору кеңейет.
- Миотроптук дарылар жылмакай булчуңдарды, анын ичинде кан тамырлардын булчуң капталын эс алдыртууга жардам берет.
Альфа-агонисттер, алардын колдонулушу көрсөткүчтөрдүн чоң тобу бар, дозаны кылдат тандоону, электрокардиограмманы, кан басымды, перифериялык канды көзөмөлдөөнү талап кылат.
