Нейсерия гонореясы байыркы замандан бери элге белгилүү болгон ооруну пайда кылат. Ошол алыскы мезгилде анын аты ким экенин эч ким билбейт, бирок азыр бул оору гонорея деп аталат. Бул инфекция кумарлануунун, сүйүүнүн, капыстан тартылуунун же жаңы сезимдерди тынымсыз издөөнүн жанында болот. Бирок аны менен кандайча таанышканына карабастан, аны менен сүйлөшө турган кийинки адам сөзсүз дарыгер болот.
Гореянын козгогучу
Нейсерия гонорея – бул анилин боёктору менен кызгылт түскө боёлгон кош тегерек клетка. Анын жыш үч катмарлуу дубалы жана жип сымал процесстери бар, алар аны дененин ичинде ишенимдүү бекитүүнү камсыз кылат.
Организмге киргенден кийин Neisseria кодага жана былжыр челге бекитилет же алар аркылуу өтүп кетет. Бирок иммундук система уктабайт. Лейкоциттер жана нейтрофилдер инъекция болгон жерге дароо келип, чет элдик агенттерди активдүү "жей" башташат. Бирок бактериялар өлбөйт, тескерисинче, макрофагдардын ичинде өздөрүн жакшы сезип, көбөйүп, сезгенүүнүн өнүгүшүн стимулдайт. Тең эмес согушта кулаган нейтрофилдер чогулуп, андан бөлүнүп чыгатдене ириңдүү.
Убакыттын өтүшү менен инфекция лимфа тамырлары аркылуу алгач кошуна органдарга, андан соң бүт денеге тарайт. Гонококктар адамдын организминде өтө туруктуу. Алардын дары-дармектердин аракетине каршы турган нерсеси бар. Бактериялар агрессивдүү чөйрөдө узак убакыт бою жашай ала турган L формасына айланат. Бирок сырткы чөйрөдө Neisseria көп жашабайт. Алар кургатуудан, кайнатуудан жана самындан коркушат.
Инфекциянын жолдору жана инкубациялык мезгил
Нейсерия гонорея инфекциядан кийин узак убакыт бою өзүн көрсөтө албайт, ошондуктан инфекциянын булагы, эреже катары, оорунун жашыруун агымы бар адам болуп саналат. Жугузуунун бир нече жолу бар:
- Сексуалдык жол чоң кишилер арасында кеңири таралган. Бактериялар жыныстык өнөктөшкө корголбогон контакттан кийин өтөт. Бирок мындай сценарийдин пайда болуу ыктымалдыгы жүз пайыз эмес. Эркектин оорулуу аялдан жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү болгону 20%, ал эми адилет жыныстагылар үчүн статистика тескерисинче иштейт - 80%, анткени гонококктун алып жүрүүчүсү менен корголбогон жыныстык катнаш венерологго кайрылуу менен аяктайт.
- Байланыш-үй чарба жолу. Үйдө жалпы сүлгү, жуунуучу жабуулар же шейшептер колдонулса, анда бир пайызга жетпеген учурларда кокустан инфекция жугушу мүмкүн. Бактериялар адамдын денесинин сыртында өтө аз жашашат.
- Вертикалдуу жол. Төрөт маалында гонорея менен ооруган кош бойлуу аял балага жугушу мүмкүн. Бул көздүн, ооздун былжыр челинин же жыныстык органдардын жабыркашы менен көрүнөт.
Асимптоматикалык мезгилNeisseria көбөйүшү 12 сааттан бир нече күнгө же жумага чейин созулушу мүмкүн. Эң узак клиникалык жазылган мезгил 3 ай. Мындай кенен диапазон иммунитеттин, анын реактивдүүлүгүнүн жана жалпы ден соолугунун өзгөчөлүктөрү менен байланыштуу. Эреже катары, эркектерде оору жуккандан кийин төрт күндөн кийин, ал эми аялдарда он күндөн кийин пайда болот. Инфекцияны клиникалык же лабораториялык жактан аныктоо мүмкүн эмес, бирок бул мезгилде адам өнөктөшү үчүн коркунучтуу.
Гореянын формалары
Сонореянын симптомдору жана дарылоосу инфекция организмге киргенден бери канча убакыт өткөнүнө жараша болот. Оорунун үч түрү бар:
- Жаңы гонорея. Белгилери башталгандан эки айга чейин катталат. Ал курч, субакут же торпид түрүндө болушу мүмкүн. Курч түрү тез башталышы, клиникалык көрүнүштөрдүн оордугу, ириңдин көп болушу жана териде жана былжыр челдерде кемчиликтердин пайда болушу менен мүнөздөлөт. Субакуттук формада симптомдор жеңил, бирок ыңгайсыздык дагы деле бар. Торпиддик форма көрүнүштөрдүн таптакыр жоктугу менен айырмаланат.
- Өнөкөт гонорея. Иммундук система начарлап, гонококктун кеңейишине туруштук бере албай калат. Бактериялар дененин клеткаларында көпкө туруп, кайрадан өзүн көрсөтүү үчүн коргонуу күчтөрү толугу менен алсыраганга чейин күтүшөт. Триггер суук, стресс же операция болушу мүмкүн. Бул формадагы симптомдор жеңил же жок.
- Жашыруун гонорея. Адилет жыныстагыларда көбүрөөк кездешет. аялинфекциянын алып жүрүүчүсү жана анын булагы, бирок организмдин коргонуу күчтөрү бактерияларга эч кандай реакция бербейт, ошондуктан эч кандай симптомдор жок.
Эркектердеги гонорея: симптомдору, белгилери, дарылоо
Кызык жери, аялдар менен эркектердин гонореясынын клиникасы эки башка.
Эркектердеги Neisseria гонореясы заара чыгаруучу каналдын былжырлуу эпителийинин курч сезгенүүсүн пайда кылат. Симптомдору оор дискомфортту жаратат, ошондуктан мындай бейтаптар тез арада медициналык жардамга кайрылышат. Оору белгилердин белгилүү бир айкалышы менен мүнөздөлөт:
- Уретрит, капиллярлардын кеңейиши, кандын көбөйүшү жана ткандардын шишиги. Инфекциянын кире беришиндеги оору жана кычышуу гонореянын алгачкы көрүнүштөрүнүн бири болуп саналат. Оору эртең менен пайда болуп, биринчи заара кылганда катуу күйүп ооруйт.
- Заара чыгаруучу каналдан агып чыгуу. Физиологиялык секрециялардан тышкары, б.а. заара, коюу сары же күрөң ириң чыгат. Эгер процесс өтө алыс болсо, анда аз өлчөмдө кан да пайда болушу мүмкүн.
- Жана ар кандай сезгенүү реакциясына мүнөздүү болгон акыркы симптом - бул температуранын субфебрилдик же фебрильдик сандарга чейин жогорулашы. Эгерде татаалдашып кетсе, дене табы 40 градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн. Үч күндөн кийин оорунун бардык симптомдору акырындык менен жок болуп, инфекция субакуталык же торпиддик түргө өтөт.
Аялдардагы симптомдор
Аялдардын Neisseria гонореясы оорунун ачык белгилерин жаратпайт. Ондон бир ганатобокелдик тобуна кирген аялдар жардам же кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылышат. Адистер күйөөсүнүн же өнөктөшүнүн жакында гонореяга чалдыкканын аныктоону сунушташат.
Сейрек учурларда, оору эртең менен жыныстык тракттан былжырлуу же ириңдүү агып чыгуу, заара чыгаруучу каналдын жана/же кындын сезгенүү белгилери менен кычыштыруу, жыныстык катнаш учурунда же заара чыгарууда күйүү менен көрүнөт. Мунун фонунда дене температурасы субфебрилдик көрсөткүчкө чейин көтөрүлүшү мүмкүн.
Жаңы төрөлгөн балдардагы оорунун көрүнүшү
Өмүрдүн биринчи айындагы балдардын Neisseria гонореясы көзгө, мурундун былжыр челине, уретрага жана жыныс кынына таасир этиши мүмкүн, ошондой эле сепсистин өнүгүшүнө түрткү болот. Бул төрөт маалында энеде гонореянын жаңы түрү болсо болот.
Төрөгөндөн кийин 3-5 күндөн кийин балдар тынчыбай, тамактан баш тартышат, начар укташат. Алар көздөрдөн же жыныстык органдардан нормалдуу эмес агындыларды пайда кылышы мүмкүн. Аялдардагы оору симптомсуз болушу мүмкүн болгондуктан, бардык жаңы төрөлгөн ымыркайларга Albucid дарыны көзгө жана мурунга тамызуу түрүндө профилактика берилет.
Репродуктивдүү системадан тышкаркы органдардын бузулушу
Аялдардын жана эркектердин жамбаш органдарынан тышкары, патогенди бүткүл денеде экинчилик текшерүү мүмкүн. Гонореядан жабыркаган аймактар:
- Булгаары. Бул бактериялар ачык жара бетине киргенде мүмкүн болгон сейрек кездешүүчү татаалдык. Укол сайылган жерде сезгенүү реакциясы пайда болот: кичинекей жара (диаметри 2 смге чейин), оорутат. Типтүүлокализация - сан жана перинэя.
- Көздөр. Ажатканага баргандан кийин жеке гигиенаны сактабоо көздүн былжыр челинин Neisseria менен булганышына алып келиши мүмкүн. Бул абал гонококк конъюнктивит деп аталат. Ал көздүн кызарышы, кан агуу, шишик жана конъюнктивадан ириңдин чыгуусу, фотофобия жана лакримация түрүндө көрүнөт. Эгер процесске көңүл бурулбаса, анын натыйжасында көздүн кабыгында жара пайда болушу мүмкүн.
- Тамак жана ооз көңдөйү. Көбүнчө симптомсуз. Эксперттер былжыр челдин бир аз кызарышын, фарингалдык бадамча бездеринин шишип кеткенин, ачык сары жабындынын болушун белгилешет. Гингивиттин жана стоматиттин симптомдору пайда болушу мүмкүн, бирок бейтаптар аларды гонорея менен байланыштырышпайт.
- Көтөн ичеги. Көбүнчө аялдар перинейдин структуралык өзгөчөлүктөрүнөн улам оорушат. Проявляется менен запором, жалган каалоосу дефекация, кычышуу жана күйүү көтөн чучуктун болушу, кан жана ириң сыяктуу патологиялык секрециялардын болушу.
Диагностика
Neisseria gonorrhea, же гонококк, катуу кармаган мезгилде диагнозу абдан жөнөкөй болгон ооруну жаратат. Эгерде дарыгер анамнезди туура чогултуп, керектүү экспертизаны өткөрсө, анда корутунду көп күтүлбөйт. Бирок протоколго ылайык, венеролог сөзсүз түрдө бактериалдык изилдөө үчүн материал алып, ошондой эле пациенттен кийинки жолугушууга өзүнүн жыныстык өнөктөшүн алып келүүнү суранышы керек.
Лабораториялык анализдерди колдонсо болот:
- заара чыгаруучу түтүкчөдөн май (кээде патоген клеткалардан чыгып, ичинде пайда болушу үчүн провокация керек болот.уретра люмени);
- аш болумдуу заттарга себүү;
- ПТР (кандагы Neisseria гонорея ДНКсын аныктоо);
Провокация бир нече жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн:
1. Гонококкко каршы вакцинаны башкаруу.
2. Луголь эритмеси менен уретраны сугаруу.
3. Уретрал бугиенажы.4. Ачуу же туздуу тамактарды жеш.
Дарылоо
Эркектерде жана аялдарда гонореяны дарылоо бирдей. Мунун баары бул патоген сезгич болгон антибактериалдык препараттарды кабыл алуу менен байланыштуу. Эреже катары, бул 3-4 муундагы цефалоспориндер жана корголгон пенициллиндер. Аларды өзүнчө же чогуу колдонсо болот.
Эгерде башка жыныстык инфекция же грибок флорасы кирбесе, анда бул дарылоо аяктайт. Дарыгер терапия башталгандан эки жумадан кийин контролдук тесттерди өткөрөт.
