Кыска күнгө күйүү адамдын ден соолугу үчүн оң гана эмес, милдеттүү фактор катары да эсептелет. Ультракызгылт көк нурлардын орточо таасири витамин D-нин түзүлүшүнө өбөлгө түзөт. Бирок ашыкча таасири оорулардын өнүгүшүнө алып келет. Эң коркунучтуу оорулардын бири - күн кератозу.
Патологиялык процесстин маңызы
Күн же актиндик кератоз тери оорусу. Ал эпидермистин ашыкча күндүн таасирине кабылган аймактарында өнүгүп жатат. Бул, биринчиден, бет, кулак, моюн жана эрин. Көбүнчө патологиялык процесс ысык күндүн астында көп убакыт өткөргөн адамдарда аныкталат.
Ал жакшы эмес курсу бар, бирок сквамо клеткалуу ракка айланышы мүмкүн. Бирок зат алмашуунун бузулушунан улам күн кератозу өнүкпөйт. Жаңы шишиктердин (кератомалардын) пайда болушун алдын ала айтуу мүмкүн эмес. Узак убакыт бою теринин жабыркаган аймактарында болотөзгөрүүсүз калат. Медициналык практикада кератомалар терапевтикалык таасирсиз жоголуп кеткенде өзүн-өзү айыктыруу учурлары да белгилүү.
Негизги себептер
Күн кератозу күн нурунун узакка жана үзгүлтүксүз таасир этишинин фонунда өнүгүүсүн баштайт. Алардын узундугу 280-320 нм ичинде өзгөрүшү мүмкүн. Патологиялык бузулуулар дароо эле пайда болбойт. Ошондуктан, бейтаптардын арасында 60 жаштан ашкан улгайган адамдар басымдуулук кылат.
УК нурлануу тери клеткаларынын генетикалык материалын акырындык менен өзгөртөт. Натыйжада, атиптик элементтер пайда болот - анапластик. Алардын белгилүү бир функциясы жок. Убакыттын өтүшү менен атиптик клеткалар дени сак эпидермисти алмаштырат, натыйжада теринин кератинизациясынын толук процесси бузулат. Ал катаал жана орой болуп калат.
Ыңгайлуу шарттарда анапластикалык элементтер эпидермис менен дерманы бөлүп турган базалдык мембрананын астына оңой кирип кетет. Мындай клиникалык көрүнүш менен ооруну ракка айландыруу ыктымалдыгы бир нече эсе жогорулайт.
Тобокелдик факторлору
Көбүнчө ак терилүү адамдар күн кератозуна диагноз коюшат. ВИЧ-инфекциясы бар жана иммундук системалары алсыраган бейтаптар да коркунучка кабылышат. Адистер оорунун тукум куучулук жолу менен жугуу мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарышпайт.
Төмөнкү факторлор оорунун коркунучун гана жогорулатат:
- түштүк аймактарда жана тоолордо жашагандар;
- куйуктун астында иштөөкүн;
- тез-тез стресс;
- гормондук дарылар менен дарылоо;
- денесинде сепкилдин болушу;
- көк көз;
- кызыл же сары чач;
- күнгө бат күйүү.
Күн кератозу жаш пациенттерде сейрек кездешет. Доктор Комаровскийдин айтымында, бул ооруну дарылоо чоң кишилердикинен дээрлик айырмаланбайт.
Клиникалык сүрөт
Оорунун өнүгүшү бир нече этапта жүрөт. Биринчиден, теринин мүйүздүү катмары өсөт. Андан кийин кургак, бир аз чыгып турган жана кабыктай так пайда болот. Ал кычышпайт жана сезгенбейт. Ыңгайсыздыктын жоктугу бейтаптын медициналык жардамга кайрылуусун токтотот.
Бара-бара так чоңоюп, андагы мүйүздүү катмар калыңдайт. Неоплазма түсүн өзгөртөт. Бул аймакта тери өңү кара кызылдан бургундия күрөңгө чейин өзгөрүшү мүмкүн. Сыртынан кератома кабыкты же сөөлдү элестетет. Убакыттын өтүшү менен ал түшүп калышы мүмкүн, бирок жакында бул жерде жаңы жара пайда болот.
Шишиктин өлчөмү да ар кандай болот. Бул болжол менен 2,5 см диаметрдеги жалпак бляшка же көз жаш сымал кичинекей бүдүрчө болушу мүмкүн.
Патологиянын түрлөрү
Күн кератозунун бир нече түрлөрү бар. Анын формаларынын ортосундагы айырмачылыктар патологиянын локализациясы менен аныкталат. Алардын эң кеңири тараганын гана карап көрөлү.
- Гипертрофиялык кератоз. Атиптүү элементтер караңгы жана ачык кератинди синтездейт.
- Пигменттелген. Патологиянын очогу эпидермистин базалдык катмарында. Меланиндин көп санда топтолушу шишиктин кара түскө боёлушуна өбөлгө түзөт.
- Лихеноид. Теринин базалдык катмарынын чегинде лимфоцитардык инфильтраттар - псевдолимфомалар пайда болот. Дал ошолор эпидермистин үстүнкү катмарын жок кылышат.
- Пролиферативдик. Оорунун бул формасы теринин мүйүздүү катмарынын калыңдалышын билдирген гиперкератоз очокторунун пайда болушу менен мүнөздөлөт.
- Атрофиялык. Локализацияланган гана үстүнкү катмарларында дермис. Жабыркаган аймактарда "боштуктар" жана жаракалар пайда болот.
- Акантолит. Патология учурдагы жаракалардын үстүндө жайгашкан шишик сымал түзүлүштөрдүн өсүшү менен коштолот.
- Бовеноид. Бул тери рагынын баштапкы стадиясы, ал үчүн өлүп жаткан жана пайда болгон атиптик элементтердин бирдей саны мүнөздүү.
Оорунун формасын аныктоо диагностикалык текшерүү учурунда жүргүзүлөт. Натыйжалуу дарылоону дайындоо үчүн патологиянын фокусунун табиятын жана локализациясын изилдөө зарыл.
Диагностикалык методдор
Эгерде сиз теринин күн кератозунан шектенсеңиз, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек. Бул ооруну дерматолог дарылайт. Анын диагнозу пландуу текшерүүдөн башталат. Бул этапта тажрыйбалуу адис оорудан шектениши жана анын өнүгүү баскычын аныкташы мүмкүн.
Алдын ала диагнозду ырастоо үчүноорулууга жабыр тарткан аймактын биопсиясы дайындалат - лабораторияда теринин айрым элементтерин изилдөө. Процедура учурунда жергиликтүү анестезия талап кылынат.
Дигнозду тастыктагандан кийин дерматолог терапияны тандайт. Адатта, аппараттык ыкмалар оору менен күрөшүү үчүн колдонулат жана дары-дармектер дайындалат. Ар бир дарылоо ыкмасы тууралуу кененирээк маалымат төмөндө сүрөттөлөт.
Аппараттык дарылоо ыкмалары
Бул ооруну дарылоонун негизин таасир этүүнүн аппараттык ыкмалары түзөт. Дарылоонун маңызы – патологиялык очокторду алып салуу. Бул үчүн заманбап медицина төмөндө сунушталган бир нече процедуралардын бирин колдонууну сунуштайт.
- Криотерапия (суюк азот менен каутеризация). Чоң жабыркаган аймакка сунушталат. Тоңдургандан кийин кабыкча элементтер алынып, астындагы тери таза болуп калат. Процедуранын терс таасирлеринин бири теринин гиперпигментациясы.
- Лазердик терапия. Дарылоо пигментных формасын күн кератоза көбүнчө жүргүзүлөт жардамы менен лазера. Бул салыштырмалуу оорутпаган жана ошол эле учурда патологиясы таасир этүүчү натыйжалуу ыкмасы болуп саналат. Жогорку температуранын таасири астында бляшка түзмө-түз бууланып кетет.
- Диатермокоагуляция. Процедуранын жүрүшүндө бляшка электр тогу менен тазаланат. Анестезияны милдеттүү түрдө колдонуу.
- Фотодинамикалык терапия. Врач келтирет атайын крем кератотические участоктору, ал жогорулатат сезгичтигин дермы аракетке.толкундарды жеткирген. Андан кийин фокус жарык нуру менен мамиле кылынат. Процедураны жакшы кабыл алат жана улгайган адамдарга сунушталат.
Эгерде диагностика учурунда дарыгер процесстин жакшы сапатын тастыктаса, сулуулук салонунда күн кератозун дарылоого жол берилет. Адис химиялык пилинг жана дермабразия жасай алат. Бул процедуралардын жүрүшүндө эпидермистин үстүнкү катмарлары химиялык заттарды жана щеткаларды колдонуу менен алынып салынат. Натыйжада, бейтап косметологдун кабинетинен жаңыланган жана дени сак тери менен кетет.
Дары колдонуу
Теринин күн кератозун хирургиялык жол менен дарылоо мүмкүн болбогондо, дарылар колдонулат. Эреже катары, бул фторурацилдин жогорку мазмуну бар кремдер. Бул зат түз маанисинде ашыкча кератинденген клеткаларды өлтүрөт. Ошондой эле дарылоо максатында, сезгенүүгө каршы таасири менен майлар колдонулат. Мисалы, Imiquimod. Белгиленген дарыларды кайталап курстарда колдонуу сунушталат.
Жакында "Пикато" аттуу жаңы дары пайда болду. Аны 2-3 күн гана колдонууга болот. Дары эки формада бар:
- концентрация 0,015% бет жана баш үчүн;
- тулку жана буттар үчүн 0,05% концентрация.
Күн кератозун кетирүүнүн жанында теринин кызаруусу же пилинги пайда болсо, тынчсызданууга негиз жок. "Picato" мындай терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Бирок, бир жуманын ичинде бардык оорутуу реакциялар акырындык менен басаңдайт.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана калыбына келтирүү прогноздору
Кератоз кооптуу, анткени туура дарылоосуз залалдуу ооруга айланышы мүмкүн. Бирок, терапия курсунан кийин да, теринин абалын дайыма көзөмөлдөп туруу, күндөн коргоочу каражаттарды колдонуу зарыл. Бул учурда гана биз жагымдуу прогноз үмүт кыла алабыз. Оорунун өнүгүшү, анын ичинде улгайган пациенттерде, өтө сейрек кездешет.
Алдын алуу ыкмалары
Теринин күн кератозун, оорунун белгилерин жана белгилерин квалификациялуу адис дарылоо керек. Мындай жагымсыз оорунун алдын алуу үчүн карапайым адам эмне кылса болот? Бул үчүн жөнөкөй сунуштарды аткаруу жетиштүү:
- Дарыгерлер күнгө күйүүдөн жана күйүүдөн сактанууну сунушташат. Жайында атайын коргоочу каражаттарды колдонуу зарыл. Адистердин айтымында, күнгө күйүү үчүн эң кооптуу убакыт - саат 11:00дөн 16:00гө чейинки убакыт.
- Кыш мезгилинде да күнгө күйүп калышы мүмкүн экенин унутпаңыз. Таза кар жана муз ультрафиолет нурларын эң сонун чагылдырат. Ошондуктан, кышкы узак сейилдөө учурунда терини коргоо каражаттары да колдонулушу керек.
- Гардеробдо жайкы мезгилде узун жеңдүү кийимдер жана зыгыр буласынан же кебезден тигилген кенен юбкалар/шымдар болушу керек. Бетке жана кулакка бир аз көлөкө түшүрүүчү калкалуу кенен жээктүү баш кийимдерди жана кепкаларды кийсеңиз болот.
- Жаштын өтүшү менен солярийге баруудан баш тартуу, ден соолугун жакшыртуу үчүн кеңири жарнамаланган каражаттарды колдонуу жакшы.күйгүз.
Ар бир адам теринин абалын көзөмөлдөшү керек. Эгерде кандайдыр бир өзгөрүүлөр пайда болсо (көбөйүү өлчөмү меңдин же бляшки, өзгөрмөлүүлүгү анын түсү), керек кайрылууга дерматолог. Дарыгер патологияны канчалык эрте аныктаса, ийгиликтүү айыктыруу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
