Бул муундун жаракаттарынын арасында негизги орунду тизенин менискинин жаракаттары ээлейт. Тилекке каршы, жаракат алган учурда көптөр өз убагында медициналык жардамга кайрылышпайт. Анткени алар бул тизенин менискасы экенинен, ал бузулгандыктан, көйгөй эмнеде деп шектенбейт. Бул өз кезегинде олуттуу кесепеттерге алып келет.
Тизенин менискасы эмне?
Күчтүү жана ошол эле учурда ийкемдүү кемирчек пластинка, ал чоң жөөктүн жана сан сөөгүнүн муун беттеринин дал келүүсүн жогорулатат, мениск деп аталат. Ал тизе муунунун ичинде жайгашкан жана жарым ай формасында. Менискус тизедеги жүктү жумшартуу жана өлчөө үчүн бөлүштүрүү үчүн керек.
Ар бир адамдын тизе муунунда эки менискы болот - каптал (тышкы) жана орто (ички). Жөнөкөй адам үчүн бул аз дешет, бирок дарыгерлер үчүн айырма бар. Тизенин ички менискысы сырткы менискага караганда азыраак кыймылдуу болгондуктан, анын жаракат алуу ыктымалдыгы алда канча жогору. Дээрлик 75% экөө тең бири-бирине чырмалышып, тканды түзгөн коллаген жипчелеринен туратоор структура.
Функциялар
Менискустун негизги максаты – муундун компоненттерин жаракаттан жана абразиядан коргоо. Алар ошондой эле дислокация ыктымалдыгын азайтат жана муундун кыймыл диапазонун чектейт.
Куртуу секирүү учурунда мениска терс таасирди жумшартып, жүктү бир калыпта бөлүштүрүүгө жардам берет.
Себептер
Тизенин менискинин жабыркашы төмөнкүлөрдүн натыйжасында пайда болот:
- төмөнкү буттун кескин бурулушунан пайда болгон жаракат;
- тизеге күчтүү сокку;
- кайра жараат;
- тизе капкагы бир нерсеге же бетке түшкөндө;
- бүгүлгөн абалдан ашыкча тизе узартылганда.
Тизе үчүн олуттуу коркунуч системалуу жаракаттар, катуу кысуу жана менисктин тазаланбаган жарылышы. Мындай патологиялардын натыйжасында кемирчектер ичкерип, алардын деламинациясы пайда болуп, жаракалар жана эрозиялар пайда болот. Менискустун түзүлүшү бузулганда, ал өзүнүн түз функцияларын аткарбай калат. Башка нерселер менен катар, проблемалар мениска пайда болушу мүмкүн улам ашыкча салмагы. Ошондой эле тынымсыз оор физикалык эмгек жана туруктуу абалда болуу.
Адам спорттун ар кандай түрү менен кесипкөй түрдө алектенген учурларда, артрит, подагра, алсыз байламталардын жана ашыкча кыймылдуу муундардын натыйжасында тизенин менискинин бузулуу коркунучу жогорулайт.
Degenerative көз жаш муундардын өнөкөт ооруларынын натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө, мындай четтөөлөр 45 жаштан ашкан адамдарда болот. Менискустун түзүлүшү начарлаганда, аны бузуу үчүн бир аз жүк болсо да жетиштүү болот.
Менискус оорусунун алгачкы белгилери пайда болгондо дароо медициналык жардамга кайрылуу керек, анткени квалификациялуу дарылоосуз кемирчек пластинка өз милдетин толугу менен жоготуп алышы мүмкүн.
Белгилери
Тизенин менискасы сөөк беттеринин ортосундагы буфердин бир түрү экенин ар бир адам билет. Анын ден соолугуна өтө кылдаттык менен мамиле кылуу керек. Дарылоону өз убагында баштоо үчүн аномалияларды көрсөткөн белгилерди билүү маанилүү.
Жаракат алган учурда жана менискустун патологиясынын өнүгүшүндө эки мезгил бөлүнөт:
- ачуу;
- өнөкөт.
Тизе менискесинен жаракат алган учурда, курч мезгилдеги симптомдор төмөндөгүдөй болот:
- чектелген кыймыл;
- тизе аймагындагы оору;
- муунга кандын топтолушу.
Эгерде дарылоо жүргүзүлбөсө же туура эмес дайындалса, анда бир нече жумадан кийин патология өнөкөткө айланат. Буга төмөнкү белгилер күбө:
- тизенин оорушу күчөп баратат;
- майда кан тамырлардан суюктук бөлүнүп чыгат;
- тизе кыймылсыз болуп калат;
- булчуңдардын атрофиясы барсандар жана ылдыйкы буттар;
- муундун көлөмү чоңойот;
- тизени бүктөп жатканда чыкылдатуу;
- температура бузулган муундун аймагында көтөрүлөт.
Тизенин менискасындагы көйгөйлөрдү аныктоо өтө кыйын. Себеби, симптомдору буттун бул бөлүгүндөгү башка ооруларга окшош. Ар бир учурда так диагнозду дарыгер гана коё алат.
Жарат алуу коркунучу
Тизенин менискинин жарылышы бир топ ыңгайсыздыкты гана эмес, механикалык туруксуздукту да жаратат. Бул абал дароо дарылоону талап кылат. Болбосо, кыймыл учурунда муун тыгылып, блокадага алып келиши мүмкүн.
Менискустун жыртылышы кемирчектин бузулушуна жана муун бетинин деформациясына алып келет. Жана бул чындап чоң көйгөйгө айланат. Тилекке каршы, тизе менискустун бузулушу, ал дарыланган болсо да, келечекте белгилүү бир көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн экенин баары эле биле бербейт. Мындай жаракаттан кийин адамдар муундун артрозуна кабылышат.
Диагностика
Менискинин оорусун комплекстүү текшерүүдөн өткөндөн кийин гана аныктоого болот. Анын жыйынтыгы боюнча дарыгер менискинин бузулушун башка патологиялардан айырмалай алат жана эң эффективдүү дарылоону тандап алат.
Дигноз коюу үчүн пациентке төмөнкү изилдөөлөр дайындалат:
- УЗИ;
- CT;
- МРТ;
- ЭКГ;
- лабораториялык изилдөө.
Жогорудагы анализдердин жыйынтыгы боюнча дарыгер так диагноз коюп, натыйжалуу дарылоону тандай алат.
Биринчи жардам
Жарааттанганда тизенин менискинин бузулуп, жарылганын ар ким эле так аныктай албайт. Эгерде адам бутуна таяна албай тургандай катуу ооруса, ага биринчи жардам керек. Жабырлануучуну төшөккө жаткырып, жаткырып, шишигинин астына ролик же жаздык коюп, жабыркаган бутун көтөрүүгө жардам берүү керек.
Бөлүп калган муунду түздөөгө аракет кылууга катуу тыюу салынат. Бул дагы татаал зыян алып келиши мүмкүн. Муун алынуучу шплинт же шпинат менен бекитилиши керек, терини көп кысып албашы үчүн эластикалык бинт коюуга болот.
Сиз муздун жардамы менен ооруну жок кылып, сезгенүү шишигин токтотсоңуз болот, анын жардамы менен жыш чүпүрөккө оролгон баштык менен жабыркаган жерге 10 мүнөт сайын саат сайын сүйкөп туруу сунушталат. Диклофенак, Кеторол, Нурофен же Нисе ооруну басаңдатуучу дары катары колдонсо болот.
Дарылоо
Эгер жаракаттан кийин, диагноз коюлгандан кийин тизенин менискинин бузулгандыгы аныкталса, анда дароо дарылоону баштоо керек. Эң негизгиси, муну өзүң кылба! тизе кемирчек ортосунда кысыпMeniscus муундары квалификациялуу дарыгер тарабынан гана бошотулушу керек. Практика көрсөткөндөй, муундардын кадимки мобилдүүлүгүн калыбына келтирүү үчүн бир нече процедуралар жетиштүү.
Эгерде абал татаалдашып кетсе, анда оорулууга биргелешкен тартылуу дайындалат. Зыян жоюлгандан кийин, оорулууга терапиялык дарылоо тандалат. Ал сезгенүүгө каршы дарыларды жана кортикостероиддерди укол алат. Физиотерапиялык көнүгүүлөрдүн, хондропротекторлордун жана гиалурон кислотасынын инъекцияларынын жардамы менен кемирчек ткандары калыбына келтирилет.
Тизенин жыртылган менискинде дарылоо методу ар бир учурда жарылуунун оордугуна, муундун начарлашынын даражасына, жабырлануучунун жашына жана анын ден соолугунун абалына жараша жекече аныкталат. Дарылоо тактикасын тандоодо дарыгер хирургиялык кийлигишүүдөн качууга бардык мүмкүн болгон аракетти жасайт.
Тизенин менискасы жыртылганда операция эң оор учурларда, башка сценарий мүмкүн болбогондо гана жасалат.
Операциясыз дарылоо
Операциядан качууга мүмкүн болсо, консервативдик дарылоого артыкчылык берилет. Оорулууга тизе мууну тешип, чогулган кан тазаланат. Андан кийин бузулган муун бекитилет, ал эми бейтапка төшөктө эс алуу жана эки жума бою физикалык активдүүлүктөн толук баш тартуу дайындалат. Укалоо курстары, физиотерапия көнүгүүлөрү жана жылытуу да белгиленген. Эгерде дарылоодон кийин терапиялык эффектке жетишүү мүмкүн болбосо, анда операция дайындалат.
Хирургия
Тизе муунунун бүтөлүшүнө алып келген менискадагы чоң ооруткан жыртык дароо операцияны талап кылат. Бул учурда муундун артроскопиясы дайындалат. Операциянын негизги максаты менискинин денесин сактап калуу.
Артроскопиянын маңызы – майда хирургиялык тешиктер аркылуу жарылууну дарылоо. Мындай дарылоо бир нече саатка созулат, бул учурда дарыгер муунду ичинен көрүү үчүн муун көңдөйүнө атайын хирургиялык аспапты жана видеокамераны киргизет. Муундун артроскопиясынын негизги артыкчылыгы - процедурадан кийин гипс кийүүнүн зарылдыгынын жоктугу, амбулатордук шартта манипуляцияларды жүргүзүү мүмкүнчүлүгү жана тез реабилитациялык мезгил.
Операциядан кийин, экинчи күнү, бейтапка балдак же таякка таянып, дозада кыймылга уруксат берилет. Бир ай бою бузулган мүчөгө көңүл буруп, мүмкүн болсо анын үстүнө турбаңыз. Бул убакыттын ичинде мениск тизесине скотч колдонуу сунушталат. Бул аппарат муундарды эффективдүү кыймылсыздандырат жана коргойт, ошондой эле булчуңдарды бекитет.
Тилекке каршы, көбүнчө дарыгерлерге менискинин өнөкөт жаракаттары менен күрөшүүгө туура келет. Көптөгөн бейтаптар тизеден жаракат алгандыктан, дароо медициналык жардамга кайрылбай, өзүн өзү дарылаганды жакшы көрүшөт. Статистикалык маалыматтарга караганда, бейтаптардын көбү ооруканага жаракат алгандан бир жылдан кийин кайрылышат. Бул мезгил ичинде кыйратуучу процесстер спровоцируют оор кыйынчылыктар. Мындай учурларда, алып салуумениск.
Операция анестезия астында ачык ыкма менен жасалат же артроскопия жасалат. Ачык ыкма көбүрөөк травматикалык болуп эсептелет жана узак реабилитациялык мезгилге ээ. Кошумчалай кетсек, мындай хирургиялык кийлигишүү менен кыйынчылыктардын чоң пайызы пайда болот.
Менистикти алып салуу үчүн артроскопиялык хирургия жумшак жана жемиштүү. Оорулуу ооруканада минималдуу убакытка калат. Менискти алгандан кийин тизе тез калыбына келет, буту-колунда орой тырыктар жок, тешиктер дээрлик көрүнбөйт.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Менискустун жарым-жартылай же толук алынышы менен кээ бир терс кесепеттер жокко чыгарылбайт, бирок алар өтө сейрек кездешет. Статистикалык маалыматтарга ылайык, операциялардын 90% га жакыны ийгилик менен аяктап, кыйынчылыксыз өтөт. Башка учурларда, белгилүү бир көйгөйлөр пайда болот, бирок, бактыга жараша, алар оор мүнөзгө ээ эмес.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:
- уюган кандын пайда болушу;
- кандын пайда болушу;
- артроздун өнүгүшү;
- нерв учтарынын жаракаты;
- инфекция.
Врачтар мениска тизеде кайсы жерде жайгашканын так түшүнүшөт, ошондуктан хирургиялык кийлигишүү абдан кылдат жана кылдаттык менен жасалат. Ошондой эле буттун бардык функцияларын калыбына келтирүүгө аракет кылышат. Ошондуктан, көпчүлүк учурларда жарым-жартылай менискэктомия жасалат, мениск эң татаал жана өнүккөн учурларда гана толугу менен алынып салынат. Дал ушул жоопкерчиликтүү жана кылдат мамиледен качууга жардам береттатаалдашуулардын өнүгүшү.
Алдын алуу
Менискустун бузулушунун эң жакшы алдын алуу – бул травматикалык кырдаалдардан качуу. Спорттук машыгуу учурунда тизенин кыймылдуулугун чектебестен, тизени дөңгөлөктөрдөн жана кулоолордон ишенимдүү коргоого жардам берген ийкемдүү тизелерди колдонуу сунушталат.
Тизеде кичинекей белгилер жана оору пайда болсо, дароо медициналык мекемеге кайрылуу керек. Диагноз коюуда дегенеративдик-дистрофиялык оорунун бардык сунуштарын так аткаруу зарыл жана эч кандай учурда өз алдынча дарыланбашы керек.
